Гипертензивная (гипертоническая) энцефалопатия представляет собой неврологическую дисфункцию. Впервые термин был введен в 1928 году Фишбергом и Оппенгеймером для того, чтобы описать особенности именно этого типа энцефалопатии.
Также существует термин «острая гипертензивная энцефалопатия», который означает расстройство мозга, которое вызывается внезапным, резким повышением артериального давления.
Главная причина гипертензивной энцефалопатии – резкое повышение артериального давления. Такое повышение может быть вызвано такими заболеваниями и состояниями, как:
Также, гипертоническая энцефалопатия может развиться при синдроме Кушинга, феохромоцитоме, тромбозе почечной артерии.
Некоторые специалисты полагают, что причиной гипертонической энцефалопатии служит нарушение мозгового кровообращения, но на сегодня этот вопрос остается спорным.
Гипертензивная энцефалопатия (острая стадия) чаще встречается у людей среднего возраста или молодых людей, страдающих артериальной гипертензией. Само по себе заболевание не распространенное, даже среди людей с с гипертензией.
Обычно симптомы гипертонической энцефалопатии возникают через 12-48 часов после резкого и продолжительного повышения артериального давления. Первые проявление – сильная головная боль. Боль отмечается в большинстве случаев, примерно у 75% пациентов. Дополнительный симптом – беспокойство. Через какое-то время (несколько часов) у больного может появиться спутанность сознания, ступор, сонливость. Если расстройство не лечить, то симптомы могут ухудшиться и привести к коме.
Другие симптомы гипертензивной энцефалопатии:
У больных часто встречаются проблемы со зрением, особенно, такие как: размытое изображение, дальтонизм, дефекты поля зрения, корковая слепота (полная или частичная потеря зрения). Такие нарушения встречаются в 4 из 11 случаев (Еллинек и др.. 1964). Возможны гемипарез и афазия.
Выделяют три стадии гипертензивной энцефалопатии.
На первой стадии симптомы в основном субъективные и, несмотря на жалобы больного, объективные признаки не выявляются. На более поздних стадиях возникают клинически выраженные неврологические симптомы.
Появление симптомов данного заболевания должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Острые случаи гипертонической энцефалопатии лечатся преимущественно в отделениях интенсивной терапии.
В общем, лечение гипертензивной энцефалопатии состоит из нескольких направлений:
Чрезмерное и резкое снижение АД может привести к сердечной ишемии, инфаркту мозга, слепоте.
Систематический контроль за АД и своевременное обращение к врачу с последующим адекватным лечением поможет вам избежать гипертонической энцефалопатии.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
10 мифов о гипертензии
Печёночная энцефалопатия
Аритмия при гипертонии