Острая лейкемия или острый лейкоз – это злокачественная клоновая опухоль кроветворной ткани, развивающаяся из клетки-предшественницы гемопоэза. Острый лейкоз занимает ведущее место в структуре детской онкологической патологии – около трети всех случаев опухолей детского возрастата. Различают две основные группы острых лейкозов:
Успех лечения во многом зависит от принадлежности к определенной классификационной группе острого лейкоза:
В генетической основе развития острого лейкоза лежат изменения в структуре хромосом, т.е. хромосомные аберрации. При лейкозах выделяют специфические или первичные и неспецифические хромомомнве аберрации. К первичным принято относить транслокации, делеции, инверсии, амплификации участков хромосом, содержащих онкогены, гены клеточных рецепторов, гены ростовых факторов. Подобные изменения способны образовывать новые последовательности ДНК и появление новых свойств у клетки, образование специфического клона. Вторичные хромосомные аберрации появляются на стадии опухолевой прогрессии в результате изменений сформировавшегося клона. Причем схожие аберрации могут наблюдаться при различных вариантах лейкозов. Так, филадельфийская хромосома может выявляться как при острых, так и при хронических лейкозах.
Причины развития острого лейкоза у детей до сих пор точно не установлены, однако имеются данные о большом значении инфекционных заболеваний в младенческом возрасте, воздействию различных физических (например, рентгенодиагностика, лучевая терапия), химических (курение и другие источники канцерогенов), биологических (вирусных) мутагенов на организм матери во время беременности. Доказана также связь между многими врожденными хромосомными аномалиями и развитием острого лейкоза.
Острая лейкемия вне зависимости от формы заболевания лечится схожими методами, т.е. вначале необходимо добиться индукции ремиссии за счет химиотерапии, однако лечение миелобластных лейкозов сложнее. Связано это с более частыми осложнениями (геморрагическими, инфекционными, метаболическими), что требует более тщательного подхода к их профилактике. Отличаются также и базисные препараты химиотерапии. Более благоприятным считается лечение ОМЛ M3, т.к. применение стимуляторов дифференцировки позволяет достаточно быстро и эффективно добиться ремиссии.
Необходимо отметить большой прогресс в лечении острых лейкозов у детей. Так, сегодня более 70% детей с ОЛЛ имеют как минимум 5-летнюю ремиссию заболевания, и этот показатель постоянно улучшается за счет улучшения качества протокольного лечения в ведущих клиниках мира. Основу лечения острых лейкозов, конечно же, составляет химиотерапия, которая иногда дополняется лучевой терапией, а также хирургическими методами лечения.
Источник: www.oncology.eurodoctor.ru
КАК ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ? Позвоните координатору по номеру +7 (922) 183-07-07 (координатор в г. Екатеринбург) и расскажите о своей ситуации.