Дисплазия – это недоразвитие одного или обоих тазобедренных суставов. Если вы заметили, что у малыша одна ножка короче другой, стоит лишний раз показать его ортопеду.
Крайним проявлением дисплазии тазобедренного сустава является врожденный вывих бедра.
Однако, как правило, еще в роддоме педиатры и неонатологи тщательно осматривают малыша на наличие этого заболевания.
Если возникают подозрения, ребенка направляют на дополнительное обследование:
· На УЗИ тазобедренных суставов
· На консультацию к детскому ортопеду
Плановое посещение детского ортопеда обязательно проводится в 1 месяц, а затем - в 3, 6 и 12 месяцев (или когда ребенок начнет ходить).
Если специалист подтверждает наличие дисплазии, то дополнительно ребёнку также назначают рентгеновское исследование тазобедренных суставов. Рентгенография позволяет объективно оценить состояние суставов.
Лечить врожденный вывих бедра быстро за раз таблеткой невозможно. Лечение длительное, комплексное, требующее колоссального родительского терпения.
Включает в себя:
· Широкое пеленание ребенка в первые месяцы
· Лечебную гимнастику с первых дней жизни
· Применение ортопедических конструкций (стремена Павлика, подушка Фрейка, шины-распорки (шину с бедренными туторами, шина для хождения, шина с подколенными туторами)
· Физиотерапию, в частности, электрофорез с кальцием на область тазобедренного сустава
· Массаж;
· Лечебную физкультуру
В целом, лечение направлено на фиксацию тазобедренных суставов в функционально выгодном положении — сгибания и отведения.
Ни в коем случае не следует без консультации с ортопедом снимать те или иные ортопедические устройства с ребенка и прерывать лечение! Недолеченный врожденный вывих бедра может привести к развитию диспластического коксартроза. Это тяжелое инвалидизирующее заболевание тазобедренных суставов, проявляющееся болями, нарушением походки, снижением объема движений в суставе. Лечение такого состояния может быть только оперативным.
Также необходимо помнить, что без разрешения врача нельзя давать ребенку ходить, то есть нельзя ставить его на ноги.
При неэффективности консервативного лечения проводится операция. Суть операции — вправление головки бедренной кости и восстановление анатомического соответствия элементов тазобедренного сустава.
Появление данной патологии, если она не врожденная, можно предотвратить. И, прежде всего, необходимо отказаться от тугого пеленания, которое так любили в прошлом веке, особенно в европейских странах. На самом деле, оно приносит непоправимый вред здоровью ребёнка, начиная от нарушений в кровообращении и заканчивая проблемами с суставами.
Для правильного развития суставов необходим адекватный объем движений в них, а в покое — так называемое физиологическое (или естественное, предусмотренное природой) их положение, когда ножки ребенка согнуты в коленях и разведены.