Спленомегалия – это увеличение селезенки, что чаще всего является следствием различных заболеваний. В редких случаях спленомегалия отмечается при патологических процессах в самой селезенке.
Самыми распространенными причинами спленомегалии являются:
Поскольку спленомегалия является следствием множества различных заболеваний, то каких-либо специфических симптомов не существует. Инфекционные и воспалительные спленомегалии могут проявляться повышением температуры, болью в левом подреберье, а также тошнотой, рвотой и расстройством стула.
Что касается невоспалительных форм спленомегалий то они могут проявляться незначительным повышением температуры, слабыми болевыми ощущениями в левом подреберье и незначительной болезненность при прощупывании левого подреберья.
Изначально проводится анализ жалоб пациента, сбор анамнеза и осмотр. При пальпации определяются размеры селезенки и ее плотность.
Среди лабораторных методов исследования проводится клинический и биохимический анализы крови, коагулограмма, общий анализ мочи, копрограмма, анализ кала на наличие гельминтов, а также бактериальный посев крови.
Среди инструментальных методов исследования применяются УЗИ, а также другие виды диагностики в зависимости от предполагаемой причины спленомегалии. Возможно проведение стернальной пункции, компьютерной томографии, определение аутоиммунных и биохимических маркеров, а также генетические исследования.
Спленомегалия бывает воспалительной и невоспалительной. Воспалительная форма спленомегалии возникает при бактериальных, вирусных, грибковых, протозойных инфекциях, сепсисе, глистных инвазиях и инфаркте селезенки.
Невоспалительная спленомегалия протекает без воспаления тканей селезенки, но с ухудшением ее основных функций. Данная форма спленомегалии возникает при анемиях, аутоиммунных процессах, системных заболеваниях и болезнях обмена веществ.
К сожалению, спленомегалия долгое время может протекать бессимптомно. При обнаружении увеличенной селезенки необходимо выявить и устранить причинное заболевание, на фоне которого происходит увеличение селезенки.
Лечение спленомегалии, как правило, сводится к устранению причинного заболевания, вызвавшего увеличение селезенки. В зависимости от конкретной причины для лечения могут использоваться антибактериальные препараты, противоопухолевые и гормональные препараты, витамины и другие средства. При опухолях селезенки и развитии гиперспленизма назначается оперативное вмешательство по удалению пораженной селезенки.
Спленомегалия может привести к разрыву селезенки, а также к осложнению тез заболеваний, на фоне которых произошло увеличение селезенки. В ряде случаев существует угроза развитию гиперспленизма – снижения количества клеток крови, тромбоцитов и лейкоцитов вследствие их разрушения в селезенке.
В отношении спленомегалии специфической профилактики не существует. Отказ от вредных привычек, своевременная вакцинация и периодические профилактические осмотры у врачей снизят вероятность развития данной патологии.