Гипертрофия миндалин – это патологическое увеличение нёбных миндалин, чаще проявляется в детском возрасте, характерным является отсутствие воспалительного процесса в тканях.

Причины возникновения

Истинные причины гипертрофии нёбных миндалин до конца не изучены. Однако прослеживается очевидная взаимосвязь между частыми простудами у ребенка и увеличением нёбных миндалин.

Развитие гипертрофии нёбных миндалин не обусловлено влиянием бактерий на лимфоидную ткань. Заболевания чаще встречается у тех людей, которые уже имеют определенные болезни. 

Факторы, способствующие развитию гипертрофии миндалин:

- частые респираторные заболевания и вирусные инфекции верхних дыхательных путей;

- неполноценное питание; 

- гиповитаминоз;

- плохая экологическая обстановка в регионе проживания; 

- эндокринные нарушения.

Симптомы гипертрофии миндалин

Характерные симптомы гипертрофии нёбных миндалин: 

- затрудненное дыхание (особенно в ночное время); 

- нарушения речевой функции; 

- трудности при глотании; 

- запах изо рта; 

- снижение веса; 

- рефлекторный кашель (чаще всего по ночам). 

Гипертрофированные нёбные миндалины могут стать причиной нарушения дыхания, дикции, а также мешать человеку при глотании пищи. В ряде случаев при увеличении нёбных миндалин увеличиваются и аденоиды.

Дети, имеющие гипертрофированные нёбные миндалин, ночью спят беспокойно, кашляют, храпят, иногда у них нарушается слух.

Диагностика

Постановка диагноза основывается на характерной фарингоскопической картине. 

Необходима дифференциальная диагностика с целью исключения гипертрофическим тонзиллитом, для которого характерны частые ангины и фарингоскопические признака хронического воспаления. Также простую гипертрофию миндалин следует  дифференцировать от возможных опухолевых  процессов - лимфосаркомы, лимфогранулематоза. 

Опухолевые образования характеризуются  асимметричным строением миндалин, плотность тканей значительно повышается, характерно также метастазирование. Диагностирование опухолевых изменений производится  исходя из исследований крови и биопсии с проведением гистологических исследований.

В ряде случаев под видом гипертрофии нёбных миндалин  может скрываться киста или  абсцесс. 

Виды заболевания

Выделяю такие степени развития гипертрофии нёбных миндалин:

- гипертрофия І степени - миндалины увеличиваются на 1/3 этого расстояния;

- II степень гипертрофии - миндалина разрастается и занимает 2/3 промежутка;

-- III степень гипертрофии – ткани миндалин доходят до язычка, а миндалины соприкасаются друг с другом.

Действия пациента

Необходимо обратится на очную консультацию к врачу отоларингологу.

Лечение гипертрофии миндалин

Выбор тактики и методов лечения зависит от клинической картины. Если миндалины гипертрофированны на столько,  что приводят к нарушению дыхания, ухудшению речи у ребенка, такие симптомы характерны II-III степени гипертрофии, необходимо их частичное удаление – тонзиллотомия. При выполнении тонзиллоктомиии отсекаются гипертрофированные части миндалин, выступающие за пределы нёбных дужек. Чаще всего тонзиллотомия производится детям в возрасте 5-7 лет, операция выполняется в амбулаторных условиях, при постоянном наблюдения за состоянием больного до  момента заживления раны.

В большинстве случаев у детей с гипертрофией миндалин также присутствуют показания к аденотомии. В таких случаях рационально выполнять тонзиллотомию одновременно с удалением аденоидов.

Осложнения

Осложнениям могут развиться в случае  оперативного лечения гипертрофии нёбных миндалин. В послеоперационный период может возникнуть опасность  кровотечений, присоединение вторичной инфекции, привести к травматизации мягкого неба,  увеличение шейных лимфоузлов. Также больным рекомендуется в послеоперационный период регулярно полоскать горло растворами антисептиков.

Профилактика гипертрофии миндалин

В качестве профилактики гипертрофии небных миндалин детям рекомендуется проводить закаливающие процедуры, придерживаться правил здорового образа жизни и иметь сбалансированный рацион питания.  Если у ребенка уже есть первая стадия заболевания, необходимо периодически проходить осмотр у отоларинголога. 

Читайте также:

Лечение ангины у детей

Хронический тонзиллит: симптомы и лечение

Строение и функции миндалин