Первичная вирусная пневмония развивается за 12–36 часов на фоне симптомов гриппа. Проявляется одышкой, кашлем со скудной мокротой (нередко с кровью), может привести к острой дыхательной недостаточности и летальному исходу. Эпидемиологи назвали заболевания, которые спровоцированы гриппом.
Вторичная бактериальная пневмония – самое частое осложнение. Вирус повреждает дыхательные пути, затем присоединяется бактериальная инфекция (пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка и др.). После временного улучшения через 3–14 дней наступает "вторая волна" лихорадки с ознобом, болями в груди, кашлем с гнойной мокротой. Из-за нарушения оттока слизи на фоне вирусной инфекции часто отмечаются синуситы. Воспаление среднего уха (отит) может привести к снижению слуха.
Миокардит возникает из-за прямого повреждения сердечной мышцы вирусом либо, из-за патологического иммунного ответа. Первые признаки появляются через 7–10 дней: одышка при нагрузке, боли в области сердца, перебои ритма, тахикардия, слабость, головокружение. В дальнейшем у части больных могут развиваться структурные изменения миокарда и сердечная недостаточность.
Острое повреждение почек обусловлено прямым действием вируса, системной воспалительной реакцией, рабдомиолизом, нарушением гемостаза или иммуноопосредованным повреждением. Симптомы: изменения мочи, отеки, боль в пояснице, снижение объема мочи, повышение давления. Чаще изменения носят временный характер, но пациентам с болезнями почек и при тяжелом течении гриппа нужна особая осторожность.
Энцефалит связан с иммуновоспалительным повреждением ЦНС либо прямым воздействием вируса и нейротоксикозом. Развивается к концу острой фазы или в течение двух недель после выздоровления. Проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, менингеальным синдромом; при отеке мозга – судорогами и расстройствами сознания (вплоть до комы). Острое, молниеносное развитие нередко приводит к смерти.
Надежная профилактика гриппа и осложнений – вакцинация. Она стимулирует выработку защитных антител без развития болезни, уверены в региональном управлении Роспотребнадзора.