В сентябре 2009 г. в Тюмени зарегистрировано 43 лабораторно подтвержденных случая серозного менингита энтеровирусной этиологии, 90% (39 случаев) приходится на детей в возрасте от 3-х до 14 лет. Имеются случаи заболеваний серозными менингитами в организованных детских коллективах: детских садах (15 случаев) и школах (18), 6- среди неорганизованных детей, сообщает Управление Роспотребнадзора по Тюменской области. При этом отмечается, что групповая и вспышечная заболеваемость среди организованных детей не регистрируется.
Серозный менингит — одно из клинических проявлений энтеровирусной инфекции. Возбудители этого инфекционного заболевания — энтеровирусы, относятся к кишечным вирусам.
Энтеровирусы широко распространены в окружающей среде (почва, растительность, вода открытых водоемов и др.), устойчивы к 70%-ному спирту, к замораживанию, действию ультразвуку, поверхностно активным веществам. Однако прогревание до + 50 гр С и выше, высушивание, УФ-облучение, обработка хлорсодержащими препаратами приводит к быстрой инактивации вирусов.
Источник инфекции- человек больной энтеровирусной инфекцией или носитель. Передача инфекции происходит через воду, пищу, особенно часто через плохо промытые овощи и фрукты, а также контактно-бытовым и воздушно-капельным путем.
Клиническая картина характеризуется повышением температуры до 39–40 гр., могут быть герпетические высыпания в зеве, боли в мышцах, при развитии менингита присоединяются головная боль, рвота.
С целью предупреждения распространения заболеваемости в детских учреждениях Департаменту образования и Управлению здравоохранения г. Тюмени рекомендовано:
— проводить утренний фильтр во всех группах детских дошкольных учреждений, не допускать детей и персонал с признаками заболевания в дошкольные и общеобразовательные учреждения.
— ужесточить контроль за организацией питьевого режима детей, в общеобразовательных учреждениях рекомендовать питьевую воду в индивидуальных упаковках, в детских дошкольных учреждениях контролировать сроки годности кипяченой воды.
— провести семинары с педагогическим составом и родительские собрания по вопросам профилактики энтеровирусных инфекций.
— обеспечить контроль за наличием в дошкольных и общеобразовательных учреждениях достаточного количества мыла, бумажных полотенец для мытья рук.
— обеспечить регулярное проветривание, бактерицидное облучение и качественное проведение влажной уборки с дезинфицирующими средствами.
— ограничить (по возможности) культурно-массовые занятия и мероприятия, проводимые в закрытых помещениях.
— отменить кабинетную систему обучения при регистрации 2-х и более случаев заболевания серозным менингитом в одном классе.
Учитывая пути передачи инфекции: через воду, воздушно-капельный, контактно-бытовой, в целях предупреждения распространения заболевания необходимо:
— изолировать больного, обязательно провести заключительную дезинфекцию
— соблюдать правила личной гигиены, мыть как можно чаще руки, пользоваться одноразовыми носовыми платками
— не употреблять для питья сырую воду
— овощи и фрукты после мытья ошпаривать кипятком
— развесной творог, молоко, особенно для питания детей, лучше подвергать термической обработке
— продукты, хлеб хранить в закрытом виде
— чаще проветривать помещения, увеличить кратность проведения влажных уборок
— воздерживаться от купания.