Типы вакцин против гриппа

Перспективность борьбы с гриппом с помощью вакцинации признается специалистами всего мира, что отражено в решениях многих совещаний, проведенных ВОЗ, рекомендациях Комитета США по практике иммунизации и официальных документах Министерства здравоохранения России.

В настоящее время производятся и применяются на практике живые, инактивированные цельновирионные, субвирионные или расщепленные (сплит), а также субъединичные поливалентные гриппозные вакцины.

Живые гриппозные вакцины изготавливаются из аттенуированных (ослабленных), безопасных для человека штаммов вируса гриппа типов А и В, культивируемых в аллантоидной жидкости куриных эмбрионов. При введении живой гриппозной вакцины воспроизводится ослабленная естественная инфекция, в ходе которой формируется как местный, так и общий клеточный и гуморальный иммунитет. Реактогенность таких вакцин значительно выше, чем у инактивированных, однако они более экономичны. Могут использоваться у детей старше 3-х лет и взрослых. Однако, живые вакцины имеют довольно много противопоказаний (сердечные заболевания, болезни почек, бронхиты, аллергии и т.д.)

Противопоказания

• острые заболевания
• обострения хронических заболеваний
• хронические заболевания легких и верхних дыхательных путей;
• хронический отит;
• сердечно-сосудистая недостаточность и гипертоническая болезнь II и III стадий;
• злокачественные новообразования, болезни крови;
• иммунодефицитные состояния
• аллергические заболевания
• болезни ЦНС, почек, эндокринной системы;
• эпилепсия с частыми припадками,
• болезни крови;
• гидроцефалия в стадии декомпенсации и субкомпенсации
• беременность

Побочные реакции

• повышение температуры
• недомогание, головная боль
• катаральные явления

Инактивированные вакцины представляют собой вирусы гриппа типов А и В, полученные из вируссодержащей аллантоидной жидкости куриных эмбрионов, инактивированных формалином или ультрафиолетовым излучением. При введении инактивированных вакцин формируется и местный (на слизистых), и общий иммунитет, обеспечивающий надежную защиту от гриппа. Такие вакцины имеют меньше противопоказаний и поэтому широко рекомендуются для иммунизации детей от 7 лет (в том числе с различными хроническими заболеваниями), а также лиц преклонного возраста. Ввиду их плохой переносимости не могут применяться у маленьких детей.

Противопоказания

При парентеральном введении (инъекция)

• острое заболевание
• обострение хронического заболевания
• аллергические заболевания
• аллергия к куриному белку
• бронхиальная астма
• диффузные заболевания соединительной ткани
• заболевания надпочечников
• заболевания нервной системы

При интраназальном введении (через нос)

• аллергия на белок куриного яйца
• хронический ринит
• острое заболевание
• обострение хронических заболеваний

Побочные реакции

• недомогание
• головная боль
• повышение температуры
• местные реакции в месте укола (покраснение, отек), у части привитых могут образовываться инфильтраты

Расщепленные (сплит-вакцины) содержит поверхностные и внутренние антигены вируса гриппа. По данным зарубежных исследователей, благодаря высокой степени очистки можно применять во всех возрастных группах, в том числе для прививки против гриппа детей, начиная с 6-месячного возраста.

Противопоказания

• Острое заболевание с температурой;
• Обострение хронического заболевания;
• Аллергия на белок куриного яйца;
• Аллергия к другим компонентам вакцины;

Побочные реакции

• местные реакции в виде отека, болезненности и покраснения - встречаются не более 3% привитых,
• общие реакции (крайне редко) в виде общего недомогания, головной боли, повышения температуры
• крайне редко: аллергические реакции

Субъединичные вакцины готовятся из только поверхностных белков вируса - гемагглютинина и нейраминидазы. Внутренние белки отсустствуют.

Противопоказания

• Острое заболевание с температурой;
• Обострение хронического заболевания;
• Аллергия на белок куриного яйца;
• Аллергия к другим компонентам вакцины;

Побочные реакции

• местные реакции в виде отека, болезненности и покраснения - встречаются не более 3% привитых,
• общие реакции (крайне редко) в виде общего недомогания, головной боли, повышения температуры
• крайне редко: аллергические реакции

Всемирная Организация Здравоохранения для профилактики гриппа рекомендует использование современных противогриппозных вакцин: субъединичных и расщепленных.

Антигенная изменчивость вирусов гриппа общеизвестна. Эффективно противостоять этому свойству возбудителей помогает ежегодная смена штаммового состава вакцин. Практически это осуществляется на основе ежегодных рекомендаций совета экспертов ВОЗ по гриппу. Такие рекомендации готовятся на основе круглогодичного анализа эпид-ситуации и отражают те штаммы основных типов возбудителей гриппа, которые будут актуальны в данный эпид-сезон.

Все статьи Адреса и телефоны клиник