Эпидуральная анестезия при родах

Мало на свете есть женщин, способных радоваться  ощущениям при родах. И хотя организм женщины вполне рассчитан на такую «боль» и даже способен вырабатывать природный анестетик, все же современная медицина может существенно облегчить процесс родов. Для этого существует эпидуральная анестезия.

Эпидуральная анестезия – что это такое?

Внутри позвоночного канала, между его внешней стенкой и твердой оболочкой спинного мозга, есть эпидуральное пространство. Именно в него выходят спинномозговые корешки, по которым происходит передача нервных импульсов от органов малого таза, в том числе от матки.

Обезболивающие препараты, которые вводят в эпидуральное пространство в области поясничного отдела позвоночника блокируют передачу болевых импульсов к мозгу, что позволяет роженице не чувствовать схватки, однако находиться в сознании.

Как все проходит?

Анестезиолог осуществляет прокол в области поясницы, затем и вводит в эпидуральное пространство иглу вплоть до самой твердой мозговой оболочки.

В этот момент очень важно не двигаться. Если должна начаться схватка, нужно сразу сообщить об этом анестезиологу, чтобы он прервался.

Также не нужно молчать, если ощущаете какие-либо изменения в своем состоянии: онемения ног или языка, тошноту или головокружение.

В норме этого быть не должно, и значит, что-то пошло не так. Вовремя сообщив о странностях врачу, вы дадите ему возможность все быстро исправить.

Если все идет по плану, то после введения иглы по ней проводится тонкая силиконовая трубка, по которой обезболивающее поступают в эпидуральное пространство. Катетер остается в спине ровно до тех пор, пока требуется обезболивание. Во время самих родов, катетер также будет находиться в спине роженицы.

Влияние эпидуральной анестезии на ребенка и родовую деятельность

На сегодняшний день большинство врачей сходятся во мнении, что эпидуральная анестезия при родах никак не влияет на самочувствие ребенка, так как анестетики не проникают через плаценту, а соответственно не могут всасываться в кровь малыша.

На процесс родов анестезия может оказывать незначительное влияние: кто-то считает, что скорость первого периода родов (раскрытие шейки матки) увеличивается, а вот потуги становятся менее выраженными, кто-то уверен, что все наоборот или вовсе влияние отсутствует.

Показания к применению эпидуральной анестезии:

• Недоношенная беременность;
• Дискоординация родовой деятельности (неправильное сокращение мышц матки);
• Гипертония;
• Необходимость оперативного вмешательства;
• Долгие и мучительные роды.

На Западе и в Европе эпидуральную анестезию часто проводят при родах без показаний, просто по желанию женщины. В нашей стране мнения специалистов по этому поводу диаметрально противоположны, все зависит от роддома, в котором собирается рожать женщина. В частных роддомах к данной процедуре относятся лояльнее.

Противопоказания к эпидуральной анестезии:

• аномалии давления: низкое артериальное или повышенное черепное
• затрудненный доступ для введения катетера, деформация позвоночника;
• воспалительные явления в зоне потенциального прокола;
• заболевания крови и аномалии в системе кроветворения;
• возможность акушерского кровотечения;
• непереносимость препаратов;
• психоневрологические заболевания или бессознательное состояние роженицы;
• некоторые заболевания сердца или сосудов, в этом случае возможность эпидуральной анестезии рассматривается индивидуально;
• отказ роженицы от обезболивания.

При этом подавляющее число специалистов уверены, что прибегать к эпидуральной анестезии нужно по показаниям врачей. А вот если нормальному течению родов ничто не препятствует, будущая мама должна тщательно взвесить все за и против применения эпидуральной анестезии при родах.

Все статьи Адреса и телефоны клиник