Диабет: когда врага нужно знать в лицо!

На сегодняшний день сахарный диабет второго типа (здесь и далее – СД) имеет статус пандемии неинфекционного заболевания. Не застрахован от него никто! Каждый человек после 45 лет попадает в группу риска.

Между тем, еще очень многие люди весьма размыто представляют себе опасность данного заболевания. Подробно об этом не только тяжелом недуге, но и социальной проблеме пресс-службе Интернет-Портала NEDUGAMNET.RU рассказала Людмила Александровна Суплотова, доктор медицинских наук, профессор, заведующая курсом эндокринологии кафедры терапии ФПК и ППС ТюмГМУ, главный эндокринолог Тюменской области.

NEDUGAMNET.RU: Людмила Александровна, многие люди до сих пор не до конца понимают, что такое диабет, откуда он берется и чем страшен. Что же это за болезнь, какие виды диабета существуют, и как со всем этим связан сахар?

ЛЮДМИЛА АЛЕКСАНДРОВНА : Никто не дал более емкого и краткого определения сахарному диабету, как всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Официальное определение в ее интерпретации звучит так: «Это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов». То есть в основе сахарного диабета, независимо от формы, лежит гипергликемия – повышенный сахар крови. Хроническое повышение сахара крови при сахарном диабете приводит к повреждению, дисфункции и недостаточности различных органов и в первую очередь глаз, почек, нервов, сердца и кровеносных сосудов. Различают 2 типа сахарного диабета. Первый тип СД чаще развивается в молодом возрасте вследствие деструкции бета-клеток поджелудочной железы с развитием абсолютной инсулиновой недостаточности. Такие больные, для того чтобы жить, на протяжении всей жизни вынуждены получать инсулин, для чего в течение каждого дня, делают от 3 до 5-6 инъекций препарата.

Вторая группа заболеваний – это сахарный диабет 2 типа, в основе которого лежат 2 патогенетических фактора: с одной стороны, это снижение активности бета-клетки, с другой– развитие инсулинорезистентности. Другими словами, инсулина может быть достаточно в организме, но ткань к нему нечувствительна.

Есть много моментов, которые приводят к этой «нечувствительности», и на первом месте стоит именно ожирение. По сути, сегодня между такими понятиями, как «эпидемия диабета» (2 тип) и «ожирение», можно ставить знак равенства.

NEDUGAMNET.RU: Существует ли профилактика диабета? Как часто нужно сдавать кровь на сахар? Как не допустить развития этого заболевания?

ЛЮДМИЛА АЛЕКСАНДРОВНА : В основе стратегии профилактики СД 2 типа лежит формирование групп риска развития заболевания. Выделяют такие факторы риска, как избыточный вес и ожирение.

Современный человек должен понимать, что такое избыточный вес и что такое ожирение, для этого существует понятие ИМТ – индекса массы тела, который высчитывается по формуле: вес, деленный на рост в метрах в квадрате. Например, если человек весит 60 кг при росте 1,68 м, то его ИМТ=60/1,68² ≈21. Нормальный ИМТ должен быть не более 25. От 25 до 30 – это избыточный вес. А все, что больше 30, – это ожирение. Ко всему, я бы рекомендовала еще один простой метод, который поможет определить, входит ли человек в группу риска – померить окружность талии. Этот показатель несет даже более значимую информацию, так как является еще и фактором риска большого спектра кардиологических проблем. Чем больше окружность талии, тем выше риски развития кардиальной патологии: гипертонии и ИБС.

Нормой считается показатель для мужчин – менее 94 см, а для женщин – менее 80 см. Это именно российские рекомендации, хотя в разных стран они могут немного отличаться.

В группу риска входят также женщины, которые рожали крупных детей в анамнезе, имели повышение уровня глюкозы во время вынашивания ребенка (гестационный диабет), даже если после беременности все нормализовалось. Эти женщины должны обязательно контролировать сахар в крови.

В группу риска входят люди, имеющие родственников со вторым типом диабета, лица, которые имели нарушенный глюкозотолерантный тест или нарушенную гликемию натощак в анамнезе.

По рекомендациям 2015 года лица, имеющие артериальную гипертонию, и лица с ИБС также входят в группу риска по диабету.

Лицам из группы риска с целью раннего выявления СД рекомендовано проходить скрининговые тесты на определение глюкозы плазмы натощак с частотой 1 раз в 3 года, при нормальном результате. Лицам с преддиабетом – 1 раз в год.

Количество больных с СД растет уже в геометрической прогрессии, ситуация по СД обозначена в мире как пандемия неинфекционного заболевания. Мы делаем все возможное, чтобы донести до людей эту информацию. Ведь для того, чтобы бороться, нужно знать врага в лицо.

ЧИТАЕМ ПОЛНУЮ ВЕРСИЮ ИНТЕРВЬЮ.

Источник: собственная информация

Все новости Тюмени