Адреса и телефоны клиник

Кому травматологи говорят: «До новых встреч!», или Чем опасен преднизолон

Ни для кого не секрет, что с возрастом из-за остеопороза кости становятся хрупкими. Особенно опасны переломы шейки бедра и компрессионные переломы позвоночника, которые могут произойти даже при самых легких травмах. О том, как выявить болезнь и избежать инвалидности, рассказала на Региональной образовательной Школе Российской ассоциации по остеопорозу президент Российской ассоциации по остеопорозу, д.м.н., проф. кафедры семейной медицины СЗГМУ им. И. И. Мечникова Ольга Лесняк.

Остеопороз проявляется в виде переломов при небольших травмах. Так, перелом предплечья при падении с высоты собственного роста в возрасте от 50 лет и старше, скорее всего, будет неслучайным, и после того, как кость срастется, нужно обратиться к терапевту и пройти обследование - денситометрию.

Во всем мире и во многих крупных городах России, в частности в Санкт-Петербурге, создана служба профилактики повторных переломов. Суть работы этой службы состоит в том, что от травматолога пациент из группы риска идет не куда-нибудь, а по маршруту к конкретному специалисту.

- Знаете, что говорят питерские травматологи пациентам с переломами, характерными при остеопорозе? Они говорят: «До новых встреч». И они правы! Они знают, что эти встречи еще будут, если пациент не начнет лечиться, потому что кости уже стали хрупкими, - отметила Ольга Михайловна.  

При денситометрии измерение минеральной плотности костной ткани производится на шейке бедра и на позвоночнике. Денситометрию рекомендуется делать всем женщинам старше 65 лет и мужчинам старше 70 лет. Хотя бы раз в жизни они должны пройти это обследование. Но нужно учитывать, что даже если показатель будет в норме, риск переломов от легких травм останется высоким при наличии факторов риска.

Факторы риска:

  • возраст (риск переломов возрастает у мужчин после 50 лет и у женщин во время постменопаузы),
  • пол (остеопорозу больше подвержены женщины),
  • малый индекс массы тела,
  • сахарный диабет второго типа (люди с сахарным диабетом второго типа нередко ломают кости даже при нормальной минеральной плотности костной ткани),
  • ревматоидный артрит,
  • перелом шейки бедра у родителей (патология передается по наследству),
  • курение, злоупотребление алкоголем,
  • прием лекарственных препаратов, в частности преднизолона (многое зависит от дозировки, длительности приема препарата).    

Причиной остеопороза у мужчин может стать гипогонадизм - состояние, сопровождающееся сниженной выработкой или недостаточным действием мужских половых гормонов, поэтому мужчинам рекомендуется пройти тест на содержание тестостерона в крови.

Кстати

Все, кто входит в группу риска по остеопорозу, могут посчитать риск переломов в течение 10 лет с помощью онлайн-сервиса FRAX даже без результата денситометрии.  

К сведению

Проведенные исследования показывают, что:

  • если у женщины после 50 лет случается перелом предплечья, это говорит о том, что у нее в будущем повышен риск перелома позвонков на 72 % и на 42 % повышен риск перелома шейки бедра, даже если по денситометрии минеральная плотность костной ткани не вызывает опасений;
  • половина из тех, кто обращается к травматологам с переломом шейки бедра, говорят о том, что у них это уже не первый перелом - это означает, что ранее была упущена возможность поставить диагноз остеопороз и начать лечение;
  • если женщина перенесла перелом предплечья в возрасте 45 лет и старше, это увеличивает риск перелома шейки бедра в два раза;
  • примерно у половины людей, перенесших один остеопорозный перелом, в будущем  произойдет второй перелом, причем с каждым новым переломом риск следующего перелома возрастает.

Полезный опыт

Всем терапевтам Невского района Санкт-Петербурга поставлена задача у всех женщин в постменопаузе и мужчин старше 50 лет на их участках посчитать риск переломов с помощью сервиса FRAX. Показатели вносятся в амбулаторную карту, и в зависимости от того или иного показателя принимается решение либо о профилактике, либо о лечении, либо о направлении на денситометрию. Для лечения тяжелых пациентов открыт Центр осетопороза.

2018-03-12 15:25:12

Екатеринбург, ул. Московская, 19
Сайт: http://plastic-surgery.ru/

Лицензия: № ЛО-66-01-004149 от 12.07.2016 г.

  • Эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов.
  • Эндопротезирование плечевого сустава.
  • Артроскопия коленного и плечевого суставов.
  • Пластика связок.
  • Исправление О-образной и Х-образной деформаций голеней без аппарата Илизарова (внутренняя фиксация).
  • Удлинение ног.
  • Хирургическое исправление деформаций стоп: вальгусная деформация пальцев стопы.
  • Лечение пяточной шпоры.
  • Восстановление функций кисти и наращивание утраченных пальцев.
  • Лечение переломов и последствий травм.
  • Лечение повреждений ахиллова сухожилия.
  • Лечение повреждений и заболеваний хрящевых покровов.
  • Лечение плечелопаточного периартрита.
  • Лечение хронических болей в кисти.
Тюмень, ул. Баумана, 32
Сайт: http://www.icro72.ru

Лицензия: ЛО-72-01-002620 от 2.11.2017г.

  • Прием травматолога-ортопеда, невролог, в т.ч. детский;
  • Кинезитерапия (остеохондроз, сколиоз, грыжа диска, артроз, артрит, и др. заболевания опорно-двигательного аппарата);
  • Подготовка и восстановление после эндопротезирования;
  • Подготовка и восстановление после родов;
  • Реабилитация по травматологии и ортопедии,спортивной медицине;
  • Лечебная физкультура;
  • Физиотерапия (нейромиостимуляторы);
  • Медицинский массаж;
  • Аренда реабилитационного оборудования;
  • Дистанционная реабилитация;
  • Реабилитация после операций на позвоночнике, "пластики" связок плечевого и коленного сустава, после травмы и операции на кисти.
Тюмень, ул. Николая Зелинского, 24
Сайт: http://ariadna45.ru

Лицензия:  ЛО-72-01-002739 от 22.03.2018 г.

  • Врачебный приём: травматолога-ортопеда, врача спортивной медицины, мануального терапевта, невролога;
  • Лечение грыж межпозвонкового диска;
  • Кинезотерапия, ЛФК персонально с инструктором;
  • Лечение остеохондроза, деформирующего артроза, сколиоза;
  • Ударно-волновая терапия, висцеральная терапия, физиотерапия.
  • Медицинский массаж с проработкой триггерных точек.
Тюмень, ул. Мельникайте, 142а/1
Сайт: http://www.osteo72.ru

Лицензия: № 72-01-002745 от 29.03.2018 г.

  • Боли в шее, спине, суставах. Следствия травм.
  • Головная боль, вегетососудистая дистония (ВСД), хроническая усталость и стресс.
  • Дети и подростки: гиперактивность, синдром дефицита внимания, функциональные нарушения осанки, кривошея. Задержки речевого развития.
  • Коррекция дисфункций органов малого таза у женщин и мужчин.
  • Остеопатическое лечение в составе комплексной терапии мужского и женского бесплодия.
  • Коррекция последствий родов у женщин и детей.
  • Коррекция функциональных нарушений в работе внутренних органов.
  • Прием невролога.
Тюмень, ул. Холодильная, 15, оф.3
Сайт: http://doctorefimov.com

Лицензия: ЛО-72-01-002631 от 16.11.2017 г.

  • Подиатр;
  • Мануальный терапевт;
  • Невролог;
  • Массажист;
  • Остеопат.
Подпишись на новости:
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДСТАВЛЕННАЯ НА ДАННОМ САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И ПРЕДНАЗНАЧЕНА
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ. НЕ ДОЛЖНА ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА