Лапароскопия в гинекологии: диагностика или операция?

Лапароскопия – один из самых современных, точных методов оперативной диагностики, позволяющей врачу «увидеть своими глазами» внутренние органы пациента.

Лапароскопия в Тюмени: «НЕФТЯНИК» МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ЧАСТЬ. Запись по телефону: +7 (3452) 46-32-91

Процедура направлена на обследование органов брюшной полости и таза. Лапароскопия назначается в случаях, когда другие методы диагностики не дали точного ответа относительно возможных нарушений в области таза и брюшной полости.

Преимущество и удобство лапароскопии выражается в точности постановки диагноза и возможности оперативно «исправить» некоторые нарушения в работе внутренних органов. Главным «помощником» для врача при проведении лапароскопии становится воздух, именно он позволяет расширить обзор внутри брюшной полости и таза. Цель этой процедуры – установить точный диагноз.

Кратко процесс можно описать так:

Производится несколько крошечных надрезов в брюшной полости;
Нагнетается воздух внутрь полости тела;
Через один разрез вводится прибор — лапароскоп, который представляет собой тонкую трубку с объективом с одной стороны и окуляром с другой, также один конец лапароскопа может быть соединен с видеокамерой, изображение с которой в процессе манипуляций выводится на экран монитора.
Через другой разрез вводится прибор-манипулятор. Он предназначен для того, чтобы врач мог детально рассмотреть внутренние органы, посредством смещения их в нужную сторону.

Основными показаниями к лапороскопии в гинекологической практике можно считать:

Бесплодие, так как данный вид исследования быстро и без погрешности позволяет не только определить наличие физиологических нарушений, объясняющих невозможность зачатия, но и оперативно устранить их. В качестве примера можно взять диагностику и одновременную ликвидацию непроходимости маточных труб, что обеспечивается исключительно использованием лапароскопии.
Гинекологические и хирургические заболевания (например, внематочная беременность, аппендицит) в стадии обострения.
Воспалительные заболевания внутренних половых органов (киста, миома, эндометриоз)
Также лапароскопия бывает единственной возможностью диагностировать и оперативно вылечить тяжелые формы вторичной дисменореи.

В некоторой степени лапароскопию можно считать операцией, и данная процедура требует определенной подготовки. Стоит быть готовыми иметь на руках:

Общий анализ крови
Общий анализ мочи и кала
В некоторых случаях флюорография или рентген
Электрокардиограмма
УЗИ внутренних половых органов
Подтверждение от терапевта об отсутствии противопоказаний к проведению лапароскопии

И последнее - перед лапароскопией следует воздержаться от пищи в течение 8 часов.

Как правило, процедуру лапароскопии проводят под общим наркозом, но в индивидуальном порядке ее могут провести и под местным обезболиванием.

Раны, которые образуются при прокалывании брюшины настолько малы, что не оставляют после себя никаких рубцов, что весьма значительно для женщин с эстетической точки зрения.

Данный метод диагностики подразумевает минимум сутки после процедуры провести в стационаре, для того чтобы врач мог контролировать самочувствие пациентки и процесс выздоровления.

Несмотря на неоспоримую эффективность и точность лапароскопии, к этому виду исследования есть противопоказания.

Абсолютные противопоказания:

Состояние агонии
Клинической смерти
Комы
Гнойные заболевания сердечно-легочной деятельности

Относительные противопоказания:

сильная степень ожирения
нарушения свертываемости крови
беременность на поздних сроках
инфекционные заболевания
недавно перенесенные открытые полостные операции

Несомненные плюсы лапароскопии:

Точность диагностики
Возможность оперативного решения проблемы
Отсутствие послеоперационных рубцов и болей
Быстрые сроки восстановления
Минимальные сроки госпитализации (2-3 дня)
Минимальные риски осложнений

Единственный минус данной методики – применение наркоза, хотя высокая степень эффективности и удобство применения компенсируют это недостаток. К тому же, как уже было сказано выше, есть варианты и местного наркоза.

Нужно ли соблюдать режим после процедуры лапароскопии?

Что касается постельного режима, то его длительность составляет не более суток. Однако не стоит уже через день чрезмерно нагружать свой организм. Вместе с тем, отсутствие ярко выраженных болезненных ощущений освобождает женщину от применения обезболивающих средств и дает возможность свободно передвигаться.

Тем не менее, женщина по желанию может остаться на 2-3 дня в стационаре.

Одним словом, особенного режима после процедуры врачи не назначают, хотя настоятельно рекомендуют следить за здоровьем и регулярно посещать гинеколога.

Все статьи

Адреса и телефоны клиник