Тошнота – тягостное ощущение в эпигастрии или в глотке, обычно заканчивающееся рвотой. Сопровождается бледностью, усилением слюноотделения, нарушением сердечного ритма, неожиданной слабостью.
Тошнота возникает вследствие возникшей разницы в тонусах желудка и двенадцатиперстной или тощей кишки, что приводит к дуоденогастральному рефлюксу. Содержимое желудка движется в обратном направлении, что провоцирует рвоту.
Причины тошноты, не связанные с заболеванием:
Заболевания, которые сопровождаются тошнотой:
Заболевания других органов и систем:
Мозговой вид тошноты возникает при болезнях головного мозга. Это доброкачественные и злокачественные опухоли, энцефалит, менингит, инсульт, черепно-мозговые травмы и др.
Рефлекторная тошнота возникает вследствие раздражения нервных окончаний соответствующих органов при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, беременности, почечных коликах.
К рефлекторной относят психогенную тошноту, для возникновения которой достаточно почувствовать неприятный запах или увидеть что-то отталкивающее. Иногда достаточно просто воспоминаний о пережитых ощущениях. Такому виду тошноты подвержены больные неврозами.
Еще одна разновидность рефлекторного вида тошноты – двигательная тошнота в ответ на раздражение рецепторов вестибулярного аппарата при передвижении с ускорением в самолете, набирающем скорость поезде метро, во время катания на карусели.
Токсическая тошнота обусловлена интоксикацией организма лекарственными препаратами, тяжелыми инфекциями, химическими веществами. Токсины возбуждают рвотный центр, действуя напрямую или опосредованно через хеморецепторную триггерную зону.
Метаболический вид тошноты возникает при различных гормональных нарушениях.
Тошнота является неспецифическим признаком многих заболеваний, поэтому диагностическое значение имеет лишь в совокупности с другими симптомами болезни.
Лабораторные исследования:
Для исключения патологии желудочно-кишечного тракта выполняют ультразвуковое исследование органов брюшной полости, обзорную рентгенографию брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопическое исследование, рН – метрию.
При подозрении на неврологическую патологию (повышение внутричерепного давления, мигрень) проводят неврологический осмотр.
В зависимости от сопутствующих проявлений может понадобиться консультация гастроэнтеролога, терапевта, невролога, эндокринолога, психиатра.
Поскольку тошнота является симптомом, лечение зависит от основного заболевания. Если причина не связана с болезнью, необходимо быстро устранить действие вредного фактора.
Нарушение водно-электролитного баланса организма.
Профилактика заключается в раннем выявлении и лечении заболеваний, которые могут вызывать рвоту.