Возбудителями филяриозов могут быть различные виды филярий, вследствие чего филяриоз – это собирательное понятие для целой группы нематодозов (онхоцеркоз, бругиоз, мансонеллёз, лоаоз, вухерериоз). Существует 8 видов филярий, инвазивных для человека. Все они имеют нитевидное строение, белёсый цвет и достигают длины 4 см (самцы) и 10 см (самки). Путь передачи инфекции трансмиссивный, то есть заражение происходит при укусе насекомых, которые являются промежуточными хозяевами и переносчиками филярий. Источником заражения служит инфицированный человек. В организме человека филярии питаются жирами и белками, растворёнными в лимфе. После того, как личинки дозреют в организме окончательного хозяина, они спариваются, и огромное количество личинок (микрофилярий) циркулируют в крови и максимально концентрируются в подкожных поверхностных сосудах, вызывая аллергические реакции и кожный зуд. В организм кровососущих насекомых личинки попадают при укусе больного, и цикл повторяется. Взрослая особь способна паразитировать в организме человека 10-17 лет, после чего погибает.
В клиническом течении филяриоза различают три стадии: раннюю, стадию носительства и закупорки. На ранней стадии отмечаются следующие симптомы:
Для стадии носительства характерен лимфаденит, лимфангит, разрывы лимфатических сосудов с истечением лимфы наружу или в полости внутренних органов, поражения глаз и подкожные скопления паразитов в виде эластичных узлов.
В стадии застоя происходит лимфостаз, из-за чего увеличиваются в объёмах поражённые органы и части тела (нижние конечности, веки, руки, половые органы), развивается хилурия (лимфа обнаруживается в моче), хилёзная диарея, асцит, абсцессы, пневмония.
В диагностике филяриозов применяют такие методы исследования:
В зависимости от вида возбудителя различают следующие виды филяриозов: вухерериоз, сетариоз, онхоцеркоз, стрептоцеркоз, мансонеллёз, тропическая легочная эозинофилия, лоаоз, бругиоз, дирофиляриоз, акантохейлонематоз.
По колебаниям количества личинок в крови выделяют три вида филяриозов:
При появлении описанных выше симптомов, особенно после посещения тропических стран, необходимо обратиться к специалисту.
Лечение филяриоза направлено на уничтожение личинок и взрослых особей гельминта, подавление аллергических и воспалительных реакций, а также лечение осложнений. Среди медикаментозных препаратов применяют противогельминтные средства по схеме, антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды и некоторые антибиотики (доксициклин) в комбинации с противогельминтными средствами. Хирургическое лечение применяют для удаления подкожных скоплений филярий, извлечения их из глаза, а также при развитии осложнений, требующих хирургического вмешательства.
Причиной летальных исходов, как правило, становятся гнойно-септические осложнения. К инвалидности чаще приводят поражения глаз и тяжёлый лимфостаз («слоновость»).
Единственной профилактикой филяриоза является применение репеллентов во избежание укусов насекомых, особенно при выезде в тропические страны.
Читайте также:
Паразиты в печени: признаки и симптомы
Паразитарные болезни кожи
Чем опаcны паразиты и как c ними боротьcя?