Аденомиоз может развиться в силу таких причин:

• Врожденное образование очагов эндометриоза, возникающее в результате нарушений зародышевого развития.
• Внедрение клеток эндометрия в окружающие ткани при выполнении хирургических вмешательств или при травматических родах.

Факторами риска развития аденомиоза являются:

• наследственная предрасположенность;
• нарушение менструального цикла в подростковом возрасте;
• нарушения иммунитета;
• нарушение гормонального фона;
• поздняя первая беременность или нереализованная репродуктивная функция;
• другие факторы.

Симптомы аденомиоза

Основными симптомами аденомиоза являются:

• болевые ощущения внизу живота, которые могут распространяться в паховую область, влагалище или прямую кишку. Интенсивность болей самая высокая в первые дни менструации. С окончанием кровотечения болевые ощущения ослабевают;
• болезненные ощущения при половом акте;
• появление коричневых выделений из половых путей;
• длительные обильные менструальные кровотечения;
• маточные кровотечения;
• симптомы малокровия, такие как бледность, шелушение кожи, быстрая утомляемость и сонливость.

Диагностика аденомиоза

Диагностика аденомиоза включает в себя следующие мероприятия:

• сбор анамнеза заболевания и анализ жалоб пациента;
• анализ менструальной функции пациентки;
• анализ акушерско-гинекологического анамнеза;
• проведение гинекологического осмотра с обязательным бимануальным исследованием влагалища. При проведения данной процедуры гинеколог определяет размеры матки, шейки матки, яичников, а также состояние связочного аппарата матки и области придатков;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• рентгенологическое исследование матки;
• магнитно-резонансная томография;
• гистероскопия – исследование полости матки гистероскопом;
• лапароскопия;
• другие методы исследования (на усмотрение врача).

Классификация

Заболевание может протекать в несколько стадий в зависимости от глубины разрастания эндометриоидных очагов. Различают следующие стадии аденомиоза:

·  1 стадия – очаги внутреннего слоя слизистой оболочки матки прорастают до уровня мышечного слоя матки;

·  2 стадия – очаг эндометрия проникает до уровня середины мышечного слоя матки;

·  3 стадия – поражается вся стенка матки до уровня серозной оболочки;

·  4 стадия – распространение аденомиоза на брюшину.

Действия пациента

При подозрительных симптомах необходимо обратиться к врачу-гинекологу или акушеру-гинекологу.

Лечение аденомиоза

Консервативное лечение аденомиоза предусматривает применение гормональных препаратов. Чаще всего при лечении аденомиоза применяются следующие группы медикаментов:

• препараты на основе прогестеронов;
• комбинированные оральные контрацептивы;
• агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона. Эта группа препаратов препятствует образованию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов гипофиза. Таким образом, снижается выработка половых гормонов, возникает состояние искусственной менопаузы.

При хирургическом лечении аденомиоза производится удаление очагов эндометриоидного роста. В настоящее время предпочтения отдают лапароскопическим операциям, которые проводятся с минимальными кровопотерями.

При выраженном аденомиозе (аденомиоз 3-4 стадии) возможно проведение операции по удалению матки (если женщина больше не планирует беременеть). Часто удаление матки с придатками существенно улучшает качество жизни пациентки. Чаще всего данную операцию проводят у женщин в постменопаузальном возрасте.

Осложнения при аденомиозе

При аденомиозе возможно развитие таких осложнений:

• бесплодие;
• разрыв органов, пораженных эндометриозом;
• анемия;
• снижение качества жизни.

Профилактика аденомиоза

Основными профилактическими мерами в отношении аденомиоза являются:

• своевременное и адекватное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы;
• своевременное и адекватное лечение гормональных нарушений;
• здоровый образ жизни;
• регулярный осмотр у врача-гинеколога;
• планирование беременности.

Читайте также:

Пестициды провоцируют эндометриоз

Эндометриоз прячется за болезнями ЖКТ

Выделения из влагалища: всегда ли это плохо.