Мерцательная аритмия (фибрилляция предсердий) – хаотическая работа предсердий с высокой частотой с асинхронностью сокращений желудочков. Частота сердцебиений при мерцательной аритмии не имеет определенного значения и постоянно меняется.

Мерцательная аритмия является одной из самых распространенных форм сердечных аритмий. Зачастую фибрилляция предсердий развивается после 40 лет, и с возрастом вероятность ее развития увеличивается.

Причины возникновения

Мерцательная аритмия может возникать в силу различных причин, среди которых выделяют:

·  артериальная гипертензия;

·  болезни артерий сердца;

·  пороки сердечных клапанов;

·  последствия хирургических операций на сердце;

·  врожденные пороки сердца;

·  расширение полостей сердца;

·  воспалительные заболевания сердца и внешней оболочки сердечной мышцы.

К несердечным причинам, приводящим к мерцательной аритмии, относятся:

·  болезни щитовидной железы (гипертиреоз);

·  болезни органов дыхания;

·  чрезмерное употребление алкогольных напитков;

·  вирусные инфекции;

·  сахарный диабет;

·  сильное ожирение;

·  бесконтрольное применение мочегонных препаратов;

·  нарушение электролитного состава крови.

Симптомы мерцательной аритмии

Симптомами мерцательной аритмии являются:

·  учащенное (неритмичное) сердцебиение;

·  чувство страха, потливость;

·  одышка, которая усиливается при выполнении физической работы;

·  дискомфорт, боль и тяжесть в области груди.

Мерцательная аритмия может протекать и без симптомов. В таких случаях данная патология выявляется случайно.

Диагностика

Диагностика при мерцательной аритмии включает в себя:

·  анализ жалоб и сбор анамнеза заболевания;

·  физикальный осмотр;

·  общий анализ крови;

·  биохимический анализ крови;

·  определение гормонального профиля;

·  электрокардиография;

·  суточное мониторирование по Холтеру;

·  рентгенография органов грудной клетки;

·  эхокардиография;

·  нагрузочный тест;

·  чреспищеводная эхокардиография;

·  другие методы исследования (на усмотрение врача).

Виды заболевания

Выделяют следующие формы мерцательной аритмии:

·  пароксизмальная форма – периодическое возникновение приступов аритмии, которые длятся до 7 дней (как правило, проходя самостоятельно);

·  персистирующая форма – периодическое возникновение приступов, которые длятся более 7 суток (проходят при медицинским вмешательстве);

·  хроническая форма – продолжительная мерцательная аритмия.

В зависимости от частоты сердечных сокращений мерцательная аритмия бывает:

·  нормосистолической – от 60 до 90 сокращений в минуту;

·  тахисистолической – более 90 сокращений в минуту;

·  брадисистолической – менее 60 сокращений в минуту.

Действия пациента

При возникновении подозрительных симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Лечение мерцательной аритмии

Лечение мерцательной аритмии бывает консервативным и хирургическим. Консервативное лечение предусматривает:

• применение профилактических антиаритмических препаратов;
• внутривенное введение антиаритмических препаратов;
• электрическая кардиоверсия;
• прием бета-адреноблокаторов;
• применение блокаторов кальциевых каналов;
• прием сердечных гликозидов;
• прием антикоагулянтов;
• мочегонных средств (аспаркам, верошпирон, панангин др).

При неэффективности консервативных методов лечения больному показано хирургическое лечение. В настоящее время применяется радиочастотная абляция, установка предсердного кардиовертера, а также хирургическая операция на открытом сердце.

Осложнения

Осложнениями при мерцательной аритмии могут быть: инсульт, тромбоэмболические осложнения, фибрилляция желудочков и сердечная недостаточность.

Профилактика мерцательной аритмии

Профилактика заболевания предусматривает:

·  отказ от вредных привычек;

·  отказ от длительного голодания;

·  умеренная физическая активность;

·  контроль массы тела;

·  контроль уровня сахара в крови;

·  своевременное лечение артериальной гипертензии, болезни щитовидной железы и болезней органов дыхания.

Читайте также:

Нарушение сердечного ритма

Аритмии и блокады сердца

Аритмия при гипертонии