Парестезия – это нарушение чувствительности кожи, которое характеризуется онемением, покалыванием и «ползаньем мурашек». Парестезия является следствием раздражения чувствительных волокон и развивается вторично, на фоне иных заболеваний, например, при нарушении кровоснабжения нерва, отравлениях и других патологических состояниях.
Парестезия участка кожи, который иннервируется нервом, является следствием раздражения последнего. Парестезия может возникнуть при передавливании нерва, расположенного, например, рядом с новообразованиями. Сдавливание может происходить извне, например, при сдавливании плечевого нерва жгутом (при внутривенных инъекциях) может возникнуть парестезия кожи ладоней и предплечья.
Причиной парестезии может стать остеохондроз позвоночника, который приводит к сдавливанию нервных корешков.
Данное явление также возникает при травмах нерва, воспаления сосудов, кровоснабжающих нервы, отравлении, сахарном диабете и недостатке витаминов группы В.
Основными симптомами парестезии являются покалывание или «ползанья мурашек» на поверхности кожи, иннервируемой раздраженным нервом. Чаще всего парестезия затрагивает стопы, кисти, шею, туловище, голову и слизистые оболочки ротовой полости и языка. В области нарушения чувствительности могут отмечаться трофические изменения, что свидетельствует о серьезном поражении нервных волокон.
Изначально диагностика парестезии заключается в анализе анамнеза и жалоб больного. В частности, врача интересует информация, как давно появились подобные жалобы; случались ли ранее эпизоды парестезии; употребляет ли челок алкогольные напитки, и в каком количестве; связана ли работа пациента с контактом с вредными веществами, например, солями тяжелых металлов, органическими растворителями и другими.
При проведении неврологического осмотра врач проверяет кожную чувствительность, а также выявляет области парестезий (ощущения покалывания) и зоны гипостезий (области оменения). В ряде случаев при парестезии отмечается побледнение кожи, выпадение волос и снижение местной температуры.
При наличии сахарного диабета (как возможной причины парестезии) обнаруживается повышенный уровень глюкозы в крови. Также проводится токсикологический анализ на предмет обнаружения признаков отравления.
При парестезии пациенту проводят электронейромиографию – диагностический метод, при котором проводится регистрация прохождения нервных импульсов по нервному волокну. Данный метод позволяет определить локализацию, причину и степень нарушения проведения нервных импульсов.
Парестезия, как явление, не поддается классификации.
Для устранения парестезии необходимо исключить действие раздражающего фактора. Если парестезия развилась без видимой на то причины, следует обратиться к врачу.
В первую очередь лечение парестезии сводится к устранению раздражающего фактора. Больному следует:
При наличии опухолей и других образований, сдавливающих нерв, показано хирургическое удаление новообразования.
Медикаментозная терапия при парестезии включает в себя прием витаминов группы В, а также лекарственных средств, улучшающих реологические свойства крови – антиагреганты и вазоактивные препараты.
Физиотерапевтическое лечение при парестезии может включать в себя магнитотерапию, электрофорез и грязелечение.
Основным осложнением при парестезии является повреждение нерва с последующим онемением кожи.
Профилактика парестезий сводится к исключению негативных факторов, таких как: алкоголь, повышенный уровень сахара в крови, высокое артериальное давление. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное и рациональное питание снижают вероятность развития парестезии.