Медики скорой спасли задыхающегося ребенка

В воскресенье в четвертом часу ночи медицинская помощь потребовалось ребенку, который начал задыхаться. Причины состояния и возраст при приеме вызова были неизвестны: испытывая сильный страх за жизнь своего ребенка, женщина назвала адрес и сразу переключилась на оказание первой помощи.

Медики оперативно прибыли на место и выяснили, что у 10-летнего мальчика начался острый ларинготрахеит: его беспокоили затрудненное дыхание, осиплость голоса и лающий кашель. Облегчение принесли ингаляции до прибытия врачей. Медики продолжили оказывать помощь мальчику до прибытия в больницу: для уменьшения отека гортани и голосовых связок проводили пациенту ингаляцию гормонами через небулайзер.

По словам врача скорой медицинской помощи Марии Колясниковой, верхние дыхательные пути у детей намного короче и уже, чем у взрослых, поэтому при острых респираторно-вирусных инфекциях воспалительный процесс слизистой оболочки гортани и трахеи протекает стремительно и может стать причиной опасного состояния. Отек и спазм приводят к развитию стеноза — частичного или полного сужения просвета гортани, препятствующего нормальному дыханию.

Симптомы заболевания делятся на четыре категории:
• 1 степень (компенсированный стеноз): сознание ясное, периодически возникает лающий кашель, отмечается осиплость голоса;

• 2 степень (субкомпенсированный стеноз): дыхание –  с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением уступчивых мест грудной клетки, раздуванием крыльев носа; голос сиплый;

• 3 степень (декомпенсированный стеноз): сознание спутанное, дыхание – с участием вспомогательной мускулатуры, втяжением уступчивых мест грудной клетки, раздуванием крыльев носа; кожа и слизистые бледные, кисти рук, стопы, губы, кончик носа имеют синюшную окраску;

• 4 степень (асфиксия): сознание отсутствует, могут быть судороги; дыхание частое, поверхностное, кожные покровы цианотичны (синие); редкий пульс как грозный симптом приближающейся остановки сердца.

При возникновении приступа врач советует родителям не впадать в панику, а срочно вызвать скорую помощь и начать оказывать первую помощь. До приезда медиков необходимо:

• успокоить ребенка и отвлечь его любым способом: дать телефон, планшет, книгу или включить любимый мультик;

• проветрить помещение, увлажнить воздух любым доступным способом (увлажнитель воздуха, мокрые полотенца, простыни, зайти в ванную, включить теплую воду и дышать);

• тёплое обильное питье;

• при высокой температуре тела дать  жаропонижающее;

• если нос заложен – закапать сосудосуживающие капли;

• ингаляция с глюкокортикоидом в случае, если препарат имеется в домашней аптечке по рекомендации лечащего врача. 

Однозначно не стоит применять:
• антибиотики (показаны, только если есть сопутствующая бактериальные инфекция, например отит, но даже в этом случае нельзя применять без консультации со специалистом);

• противовирусные (исключение – грипп, но даже в этом случае нельзя применять без консультации со специалистом);

• антигистаминные и спазмолитики;

• бронхолитические препараты для ингаляций (расширяют бронхи, не снимают отек гортани);

• брызгать в горло антисептики (могут усилить стеноз);

• капать и ингалировать препараты с нафазолином (токсичен);

• муколитики (приводят к усилению секреции слизи и закупорке просвета гортани).

К сведению: 

Всего за минувшие выходные врачи и фельдшеры скорой оказали помощь 1086 жителям областной столицы и Тюменского района. В экстренной форме поступило 595 вызовов, остальные – в неотложной. В стационары доставлены 545 пациентов.