Тюменские медики месяц боролись за жизнь 10-летней девочки с вирусом Эпштейна-Барр

У 10-летней девочки врачи ОКБ № 1 выявили серьезную инфекцию, вызванную герпес-вирусом 4-го типа (вирус Эпштейн-Барр). Ровно месяц они боролись за ее жизнь.

В тяжелом состоянии тюменку доставили в отделение детской реанимации и интенсивной терапии ОКБ № 1.

«Из-за осложнения у нее была нарушена деятельность сразу нескольких органов. Появились типичные герпетические элементы сыпи по всему телу, на слизистых, в том числе в кишечнике. Состояние прогрессивно ухудшалось. Лечение предстояло длительное, тяжелое и агрессивное. Это антибиотики, противовирусные, гормоны, иммуностимулируюшие препараты, функцию дыхания поддерживал аппарат ИВЛ, функцию почек взяла на себя заместительная почечная терапия», — рассказал Илья Заморев, врач-педиатр детского отделения ОКБ № 1.

Несколько раз собирался телеконсилиум с участием московских специалистов национального медицинского исследовательского центра здоровья детей. Согласовывали методы диагностики и лечения. Транспортировать ребенка в Федеральный центр не представлялось возможным из-за тяжести состояния.
На пятые сутки детский организм ответил положительной динамикой: нормализовались температура и давление, стали снижаться показатели потребности в кислороде, девочка начала дышать самостоятельно. Однако состояние снова резко ухудшилось. 

«На седьмые сутки случилось желудочно-кишечное кровотечение, осложненное большой кровопотерей. Чтобы остановить кровотечение, какую-либо операцию невозможно было провести, так как желудочно-кишечный тракт был поврежден на всем протяжении. Девочке назначили заместительную гемотрансфузию большим объемом. Компоненты крови переливали 20 раз! И снова победа врачей — удалось купировать кишечное кровотечение. Юную пациентку перевели из реанимации в отделение», — пояснил заведующий отделения реанимации Флорид  Исматуллин.

Но вирус продолжил атаковать ребенка: следующий удар — уретеролитиаз.  Девочка перестала мочиться, в ослабленном организме начали накапливаться токсические продукты, которые в норме выводятся почками. Двенадцать часов отсутствия мочи могли бы привести к необратимым последствиям, поэтому была проведена операция.

«Мы победили! Проводился трудный дифференциально-диагностический поиск, доктора читали много литературы, искали схожие случаи заболевания, консультировались со специалистами федеральных центров. Для спасения жизни маленького ребенка потребовалась командная работа, привлекались врачи-дерматологи кожно-венерологического диспансера, детский уролог ОКБ № 2. Только общими усилиями, благодаря высоко профессиональному опыту, а самое главное — стремлению круглосуточно помогать детям, нам удалось победить коварную инфекцию. Девочка с радостью, а главное без осложнений отправилась домой. Борьба с болезнью длилась ровно месяц», — рассказала руководитель педиатрической службы ОКБ №1 Наталья Горохова.