Болезни сердца и сосудов остаются одной из основных причин смертности в мире. Однако их развитие можно выявить благодаря регулярному прохождению медосмотров.
Что такое острый коронарный синдром
Под острым коронарным синдромом (ОКС) понимается любая группа клинических признаков или симптомов, позволяющих подозревать острый инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию. Чаще всего такие состояния проявляются болями за грудиной. Термин используется, когда недостаточно информации для окончательной постановки диагноза, то есть это предварительный диагноз в первые часы заболевания. В дальнейшем ОКС может быть изменен на диагноз «острый инфаркт миокарда», «нестабильную стенокардию» либо какой-то другой, в том числе и не кардиологический.
Обследования при ОКС
При возникновении ОКС с высокой долей вероятности можно говорить о серьезном поражении коронарных артерий сердца. Это является показанием не только к осмотру кардиолога, но и к решению вопроса о применении инвазивных методов диагностики (коронарография) и оказания медпомощи, направленной на восстановления проходимости коронарных артерий.
Нередко пациенты отказываются от коронарографии, если для ее выполнения нужно совершить дальнюю поездку — например, из райцентра в областной центр. Но следует помнить, что отказ от необходимого обследования при ОКС лишает человека шанса на своевременное оказание медицинской помощи тогда, когда еще можно эффективно предупредить развитие обширного инфаркта миокарда.
Какая помощь положена по ОМС
«Важно понимать, что все необходимые диагностические методы обследования и современные возможности лечения пораженных коронарных артерий, включая стентирование или аорто-коронарное шунтирование, являются доступными по базовой программе ОМС. То есть пациент может их получить бесплатно на всей территории РФ по полису ОМС», — рассказал советник генерального директора страховой медицинской организации «Капитал МС» Михаил Пушков.
Сегодня во всех регионах страны реализуется «Сосудистая программа», в рамках которой предусмотрен эффективный алгоритм оказания медицинской помощи при ОКС. Для этого создана двухуровневая система сосудистых центов, которые призваны максимально быстро как провести диагностику, так и предоставить пациенту оптимальную лечебную тактику.
Когда нужно обращаться за медицинской помощью
Если вдруг вы или ваши близкие почувствовали внезапно появившийся за грудиной дискомфорт — чувство сжатия, давления, боли или тяжести, которая может отдавать в левую руку, левое плечо, горло, нижнюю челюсть, верхнюю часть живота — следует обратиться за медпомощью. Одновременно с этими симптомами могут появиться потливость, тошнота, боль в животе, одышка или даже потеря сознания. Сразу же вызывайте скорую помощь. В такой ситуации медики обязательно должны провести ЭКГ. При этом если на первой ЭКГ признаки ишемии миокарда отсутствуют, то на фоне проводимой терапии может быть выполнена повторная ЭКГ и сравнение их результатов в динамике.
Если приступ болей бригадой СМП купирован, пациенту следует обязательно записаться к терапевту/кардиологу. Врач не только оценит состояние критически важных органов, но и сможет подобрать лечение или курс реабилитации.
«Если приема на ближайшее время нет, настоятельно рекомендуем обращаться за помощью к специалистам страховой медицинской организации, которая выдала вам полис ОМС, они обязательно окажут вам помощь — свяжутся с руководством медицинской организацией и помогут своевременно попасть к врачу», — рекомендует Михаил Пушков.
Если при вызове на дом выявлена кардиологическая патология, пациенту необходима обязательная госпитализация. Предпочтительно, чтобы больной был госпитализирован в специализированный сосудистый центр. В стационаре предварительный диагноз ОКС должен быть заменен на диагноз в соответствии с выявленной патологией. После выписки больной должен быть поставлен на диспансерный учет, а врач должен сформировать соответствующий график наблюдения и мониторинга важных параметров здоровья.