Почему укус гадюки для ребенка смертельно опасен

В прошлом году в отделение токсикологии ОКБ № 1 поступили 6 детей после укуса гадюки. О том, что следует знать родителям в преддверии летнего сезона, на пресс-конференции рассказала заведующая токсикологическим отделением ОКБ № 1 Ирина Чайковская.  

- Укус гадюки обыкновенной смертельно опасен, - отметила Ирина Леонидовна. - В позапрошлом году у нас было много укушенных - госпитализировали 9 детей, 6 из них находились в крайне тяжелом состоянии в реанимационном отделении длительное время. На искусственной вентиляции легких находилась маленькая девочка, которую гадюка укусила в руку. Укус распространился сначала на грудную клетку, потом на шею, голову и брюшную стенку. К счастью, все закончилось благополучно. 

 

 
Чаще возникают осложнения у детей
 
По словам Ирины Чайковской, от укуса змей у детей по сравнению с взрослыми возникают тяжелые осложнения из-за меньшей массы тела. Если взрослого человека змея укусит за палец, отек распространяется до подмышечной впадины с переходом на брюшную стенку, а тело ребенка в несколько раз меньше, поэтому и отек распространяется гораздо быстрее. К тому же у детей сердечно-сосудистая, нервная система, защитные механизмы еще не на столько развиты, чтобы противостоять яду. 
 
Кроме того, тяжесть последствий зависит от того, как давно змея кусала в предыдущий раз, сколько яда у нее накопилось, дождливое было лето или жаркое. Известно, что в засушливый год яд змеи более токсичен.
 
Одеваем сапоги и берем палку
 
Змея может укусить во дворе частного дома или на даче, но чаще всего это происходит в лесу. Нужно знать, что змеи сами не нападают и по возможности стараются избежать встречи с человеком. Детей нередко кусают в ноги, потому что они идут в лес без сапог. Сапоги в лесу - это самая лучшая обувь. Рекомендуется также одевать широкие брюки. Если вы пошли с детьми в лес, дайте им в руки палку, пусть сначала пошевелят в траве ею, а уж потом наклоняются за ягодой или грибом. Все, кто вырос в деревне, прекрасно об этом знают, а вот городские порой теряют бдительность. Змея думает, что вы пытаетесь ее схватить рукой или наступить на нее ногой, поэтому и пытается защититься. Следует помнить, что змеи наиболее активны в теплое время. 
 
Первая помощь при укусе гадюки
 
- До сих пор бытует мнение, что нужно накладывать жгут выше или ниже места укуса, отсасывать яд из ранки, - посетовала Ирина Леонидовна. - ничего этого делать не надо! В нашей практике был случай, когда один мужчина пытался отсосать яд из ранки у своего товарища. Так вот, их обоих доставили в больницу. Причем тот, кто пытался оказать первую помощь, в отличие от своего приятеля, находился в тяжелом состоянии. У него был отек на губах, затрудненное дыхание, и он значительно дольше находился на лечении. В течение нескольких минут яд начинает всасываться в кровь, поэтому резать, прижигать место укуса или отсасывать яд нет никакого смысла. 
 
Единственное, что нужно сделать, - наложить недавящую повязку, закрыв ранку от инфекций, и транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Если змея укусила за ногу, пострадавшего следует транспортировать до машины на руках. Это уменьшит распространение яда по телу. Дело в том, что яд распространяется по лимфатическим сосудам, а лимфоток происходит только при мышечной работе. Когда конечность в покое, так активно яд распространяться не будет.
 
Если змея укусила в руку, для иммобилизации конечности можно из куска ткани сделать косынку. Чтобы еще больше замедлить всасывание яда, к месту укуса рекомендуется приложить что-то холодное: пакет с водой из ручья, смоченную ткань.  
 
От укуса гадюки на коже остаются два красных пятнышка. По словам Ирины Леонидовны, от укуса змеи человек не страдает, как от укуса собаки. Однако со временем в месте укуса наблюдается покраснение тканей, происходит отек от лопающихся сосудов и капилляров. Яд гадюки содержит вещества, разрушающие клетки крови, поэтому отек довольно болезненный. Еще больше люди впадают в панику, когда им становится труднее дышать, появляется учащенное сердцебиение. Тогда у пострадавшего возникает паника. Поэтому пострадавшего нужно успокоить, если есть возможность, напоить сладким чаем.
 
Умер после укуса гадюки 
 
Отек после укса гадюки может появиться через несколько минут или в течение первых двух часов. Это зависит от множества факторов. 
 
- Отек может нарастать медленно, и пациенту кажется, что все обойдется, и тогда бывают поздние обращения, - подчеркнула Ирина Леонидовна. - В Свердловской области три года назад позднее обращение стало причиной смерти взрослого человека от укуса гадюки. Пострадавший обратился в больницу, но не пожелал проходить лечение в больнице, лишь показался врачам и ушел домой. Через сутки его повторно привезли в больницу, и он повторно отказался от госпитализации, хотя отек продолжал распространяться. В третий раз его увезли в Екатеринбург в критическом состоянии. Он умер в реанимации не от отека, а из-за необратимых изменений в крови и сердечно-сосудистой системе.  
 
Отек спадает через неделю
 
Нетяжелые отравления, как правило, лечатся в течение недели. За это время отек перестает расти и начинает спадать. Как только отек снижается и остатется только в месте укуса, можно считать, что опасность миновала. Пациента выписывают под наблюдение терапевта или хирурга, если в ранку попала инфекция.
 
Кстати
 
Существует мнение, что многих змеи кусают по глупости - увидят в лесу змею и начинают к ней лезть, пытаются вместе с ней сделать селфи. И все-таки большинство страдает по неосторожности. Любители экстремальных селфи среди пациентов токсикологии тоже встречаются, но крайне редко. Кстати, в таких случаях змея может укусить за шею, а это чревато тяжелыми последствиями. По словам Ирины Чайковской, у них был случай, когда одна гадюка укусила тюменца дважды - сначала в одну руку, потом во вторую, просто потому, что тот после первого укуса змеи машинально решил дать ей сдачи. 
Подпишись на новости:
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДСТАВЛЕННАЯ НА ДАННОМ САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И ПРЕДНАЗНАЧЕНА
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ. НЕ ДОЛЖНА ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА