Влагалищные выделения начинаются за год или два до полового созревания и заканчиваются после менопаузы. Иногда почти незаметные, иногда очень интенсивные, влагалищные выделения заставляют женщину чувствовать себя некомфортно и пользоваться ежедневными прокладками. Небольшие влагалищные выделения можно считать нормой: они встречаются у большинства женщин репродуктивного возраста.
Определенной нормы влагалищных выделений не существует – все зависит от возраста и физиологии женщины. Однако в некоторых случаях влагалищные выделения – признак определенных гинекологических проблем и заболеваний.
Влагалищные выделения: что считать нормой?
Как правило, влагалищные выделения впервые появляются у девочек-подростков за полгода или год до наступления первой менструации. Влагалищные выделения превращаются в регулярное явление и продолжаются вплоть до наступления менопаузы
Представляющие собой комбинацию слизистого секрета желез, расположенных в шейке матки, бактерий и клеток со стенок влагалища и канала шейки матки, вагинальные выделения выполняют сразу несколько функций. Влагалищные выделения служат для очищения, смазки, увлажнения, защиты влагалища от вредных бактерий и появляются практически ежедневно. С выделениями выходят все отмершие клетки со стенок влагалища. В этом случае жидкость прозрачная или белесая, без неприятного запаха.
Нормальным считается объем вагинальных выделений, не превышающий порядка чайной ложки. Нормальный цвет выделений – от прозрачного до молочно-белесого, а текстура – вязкая, не плотная. Нормальные влагалищные выделения не вызывают раздражения или ощущения зуда во влагалище.
Количество, цвет и плотность влагалищных выделений меняются в зависимости от менструального цикла, стресса, сексуального возбуждения, приема медицинских препаратов и противозачаточных средств, во время беременности и кормления грудью. Все эти изменения абсолютно нормальны.
-
Во время периода овуляции, приблизительно за 14 дней до наступления очередной менструации, количество влагалищных выделений увеличивается приблизительно в 30 раз, текстура становится более вязкой.
-
К концу менструального цикла влагалищные выделения становятся плотнее.
-
Количество влагалищных выделений увеличивается, если женщина кормит грудью или сексуально возбуждена.
-
Запах выделений меняется при беременности или пренебрежении правилами личной гигиены.
-
После менструации в течение нескольких дней выделения могут быть темными или коричневыми.
Ненормальные влагалищные выделения
Ненормальные влагалищные выделения свидетельствуют об изменении баланса бактерий, в норме существующих во влагалище и канале шейки матки. Бактериальный дисбаланс приводит к изменению количества, запаха, цвета консистенции влагалищных выделений, а так же к другим неприятным симптомам – от зуда до ощущения жжения во влагалище. Ненормальные влагалищные выделения могут быть признаком инфекции и серьезных проблем со здоровьем. Выделения, сопровождающиеся болью в животе и/или высокой температурой, требуют консультации с врачом.
Причины ненормальных влагалищных выделений могут быть различными:
Бактериальный вагиноз: результат дисбаланса роста бактерий, в норме существующих во влагалище, приводящий к избытку определенных видов бактерий. Точная причина появления этого расстройства до сих пор неизвестна.
-
Симптомы бактериального вагиноза включают появление белых или серых влагалищных выделений с неприятным запахом, болезненных ощущений, зуда или ощущения жжения во влагалище при мочеиспускании, небольшое опухание влагалища или вульвы.
-
От бактериального вагиноза может пострадать любая женщина – даже девственница.
-
В некоторых странах бактериальный вагиноз в особенности распространен среди беременных женщин. В результате заболевания дети рождаются недоношенными или с низкой массой тела.
-
Проведенные исследования показали, что наибольшему риску заболевания подвергаются женщины с большим количеством сексуальных партнеров.
-
В отдельных случаях к инфекции может привести принятие душа.
-
Лечение бактериального вагиноза с помощью антибиотиков одинаково и для беременных, и для не рожавших женщин.
-
Бактериальный вагиноз может появиться вновь даже после пройденного курса лечения.
-
Изменение стиля жизни и упорядоченная половая жизнь помогают снизить риск появления заболевания.
Молочница (вагинальный кандидоз): одна из разновидностей грибковой инфекции, вызываемая дрожжеподобными грибками рода кандида. Этот грибок в очень небольших количествах существует и в здоровом влагалище, однако переизбыток его вызывает вагинальную инфекцию.
-
Симптомами молочницы считаются появление белых творожистых выделений, сопровождающееся интенсивным зудом и болезненными ощущениями во время или после мочеиспускания.
-
Запах влагалищных выделений может оставаться нормальным.
-
Риск появления заболевания в определенных случаях увеличивают принятие душа, прием антибиотиков, слабая именная система, прием противозачаточных препаратов, гормональные изменения, гормональная терапия.
-
Наибольшему риску появляются женщины, страдающие от диабета или излишнего веса, беременные женщины, женщины в период менопаузы.
-
Вагинальный кандидоз может быть признаком других проблем со здоровьем.
-
Гинекологический осмотр, исследование выделений под микроскопом и ряд других анализов используются для диагностики кандидоза.
-
При лечении молочницы прописываются противогрибковые медицинские препараты, мази, таблетки.
-
Обычно при точном соблюдении курса лечения симптомы молочницы легко преодолимы.
-
Инфекция, возникающая повторно сразу же после лечения или не поддающаяся лечению, может свидетельствовать о ВИЧ.
-
Контроль уровня содержания сахара в крови, тщательное соблюдение правил личной гигиены, комфортное, не стягивающее кожу нижнее белье и одежда помогают снизить риск заболевания молочницей.
Атрофический вагинит: заболевание, основной причиной которого считается снижение уровня гормона эстрогена. Хотя чаще всего от заболевания страдают женщины в период менопаузы, атрофический вагинит может появиться и до климактерического периода.
-
Основные симптомы атрофического вагинита включают воспаление и сухость влагалища, ощущение зуда и жжения, появление влагалищных выделений желтого цвета (иногда с кровью). Кроме того, зачастую атрофический вагинит сопровождается частым мочеиспусканием, невозможностью сидеть, стоять, работать.
-
Наиболее подвержены риску возникновения заболевания женщины в постклимактерическом периоде, женщины, перенесшие хирургическое удаление яичников, а так же женщины, принимающие медицинские или гормональные препараты в рамках лечения рака груди, бесплодия, эндометриоза или миомы.
-
Стресс, депрессия или злоупотребление физическими нагрузками могут привести к снижению уровня эстрогена.
-
Недавно рожавшие или кормящие грудью женщины также подвержены появлению атрофического вагинита, поскольку в эти периоды уровень эстрогена снижен.
-
Самыми эффективными методами лечения атрофического вагинита считаются использование кремов с эстрогеном, гелей-смазок и гормонозаместительная терапия.
-
Поддержание личной гигиены, избегание использования вагинальных спреев или гелей-смазок, половые контакты без применения контрацептивов считаются эффективными предупредительными мерами.
Рак шейки матки или влагалища: одна из наиболее редких причин появления ненормальных влагалищных выделений. Рак влагалища – злокачественная опухоль слизистой оболочки влагалища. В число наиболее распространенных видов заболевания входят плоскоклеточный рак, аденокарцинома (железистый рак), злокачественная менингиома, саркома.
-
В число основных симптомов входят появление продолжительных влагалищных выделений с неприятным запахом, затрудненное или болезненное мочеиспускание, болезненные ощущения в области влагалища.
-
Основными факторами риска, увеличивающими шанс появления заболевания, считаются возраст, прием гормональных препаратов (например, диэтилстилбестрола)
-
При диагностике рака шейки матки или влагалища используются разнообразные методы – гинекологический осмотр, биопсия, кольпоскопия, мазок из шейки матки.
-
Лечение зависит от стадии рака, размера и формы раковой опухоли, возраста и состояния здоровья женщины. Основными методами лечения считаются операция, химиотерапия, лучевая терапия.
-
В 2006 году в США была предложена новая вакцина, способная предотвратить образование рака шейки матки или влагалища.
-
В число основных предупредительных мер входят безопасный секс, ограничение количества сексуальных партнеров, регулярные гинекологические осмотры.
Основные правила сохранения здорового влагалища
Личная гигиена
-
Хлопковое нижнее белье
-
Отказ от тесного белья и одежды
-
Здоровая пища
-
Минимальный объем сахара, принимаемого в пищу
-
Увеличение употребления йогуртов
-
Отказ от вагинальных смазок
-
Безопасный секс
-
Отказ от влагалищных дезодорантов и спреев
-
Отказ от ароматизированной туалетной бумаги