Причины и места переломов

Любая кость в теле может быть сломана при прямом давлении, при изгибе или перекручивании, при действии силы, передающейся вдоль кости, при избыточном напряжении, возникающем от мышечного напряжения, или из-за болезни, ослабляющей кости. Старые кости ломаются быстрей и чаще, чем молодые кости, которые часто страдают от неполных переломов (трещин).

Некоторые из переломов более распространены. Ниже показаны места наиболее распространенных переломов.

Места переломов
а череп
b ключица
с ребра
d локоть
е таз
f шейка бедра
g бедро
h лодыжка
i HOC, челюсть и скула
j грудина
k плечевая кость
l позвоночник
m предплечье
n кости запястья
о пальцы рук и ног
р коленная чашечка
q большая и малая берцовые кости,,

Симптомы и признаки перелома

Резкая боль и болезненность прикосновения (а).
Опухоль, кровоподтеки (b) и нарушение формы и длины конечности (с), например укорачивание и кривизна.
Ненормальная подвижность в месте перелома.
Поврежденная конечность не функционирует вообще или ограниченно функционирует.
Ощущение хруста при попытках движения (крепитация).
Возможные признаки шока.

Не трогайте пострадавшего с переломом, кроме случаев крайней необходимости.

Не пытайтесь никогда проверять перелом на крепитацию. Это может вызвать дальнейшие травмы.

Помощь при переломах

ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ

• Избегайте любых ненужных движений в области перелома.
• При переломах ног перемещайте пострадавшего только в случае опасности для его жизни.
• Проверяйте пульс ниже места перелома. Если вам покажется, что пульс отсутствует, считайте этот случай крайне неотложным.
• Позвоните в "Скорую помощь" и подробно объясните, что случилось.
• Помните о том, что у медиков "Скорой помощи" имеются прекрасные шины для помощи при переломах, и не спешите накладывать их сами.

Впрочем, вы можете устроить более удобно человека с переломом руки, кисти или ключицы, наложив на перелом повязку и подвесив руку на косынку.
Открытые переломы требуют особого внимания .
Переломы шеи и позвоночника особенно опасны, и с ними следует обращаться с большой осторожностью.
Если вы вынуждены наложить временные шины, помните о том, что необходимо фиксировать не менее двух суставов, ближайших к поврежденной области, иначе место перелома не будет обездвижено.
Всегда тщательно защищайте место повреждения ватной или марлевой прокладкой и избегайте ненужного давления, кроме случаев, когда приходится останавливать сильное кровотечениеo При переломе нижних конечностей иммобилизацию можно достичь методом "нога к ноге" - пораженную конечность связывают со здоровой, сделав мягкие прокладки.
Переломы ребер могут сопровождаться пневматорак-сом - засасывающей раной, через которую проходит воздух. В таких случаях рану следует запечатать немедленно и тщательно. Этим вы можете спасти жизнь пострадавшему. Запечатайте ее своей ладонью и попросите кого-нибудь принести подходящую прокладку, которую потом надежно прикрепите в месте раны.

Открытые переломы

Симптомы
В области перелома всегда видна рана.
Могут быть видны выступающие костные отломки.

Если кость не торчит
Вызовите "скорую".
Присильном кровотечении производите, если возможно, прямое давление на рану (а).
Сдавите края раны, чтобы унять кровотечение.
Накройте рану прокладкой (а) из чистой ткани, например сложенным носовым платком. Если есть, используйте стерильный бинт (b).
Накройте прокладку другой прокладкой и зафиксируйте ее бинтом (с).
Выполните иммобилизацию поврежденной конечности и обеспечьте госпитализацию пострадавшего.

Не затягивайте бинт слишком туго, так как что может привести к нарушению кровообращения. Выполняя эту процедуру, старайтесь не тревожить перелом и поддерживайте поврежденное место рукой.

Если кость торчит
Положите на рану стерильную марлевую салфетку, если есть, или кусок чистой ткани (а).
Положите кольцо из ваты вокруг открытой раны, поверх марлевой салфетки. Оно должно быть выше, чем торчащая кость.
Зафиксируйте его на месте надежной диагональной перевязкой (b).
Произведите иммобилизацию травмы.
Обеспечьте перевозку пострадавшего для госпитализации.

Всячески избегайте движения в месте перелома. Надежно поддерживайте руками травмированную конечность.

Переломы шеи

СИМПТОМЫ
У пострадавшего не поворачивается шея.
Иногда он не может двигать руками или ногами.
Ниже места перелома может быть покалывание или ступит полная потеря ощущений.

Иммобилизация и помощь
Немедленно позвоните и вызовите "скорую".
Оставьте пострадавшего лежать на спине на ровной поверхности.
Успокаивайте его.
Встань те на корточки за головой пострадавшего и поддерживайте его голову обеими руками в области ушей (а).
Может помочь круглый и твердый воротник вокруг шеи, сделанный из свернутой газеты, но вы все равно поддерживайте голову.

Не перемещайте пострадавшего, делайте это только в крайних случаях, если этого требует его безопасность. Неосторожное движение может привести к полной парализации или смерти.

Не снимайте раздавленный шлем, делайте это лишь при крайней необходимости, если заблокированы дыхательные пути или если не слышите ни дыхания, ни пульса.

Как сделать и наложить круглый воротник при переломе шеи

Для этого потребуются два человека. Воротник можно наложить сидящему или лежащему пациенту.
Заверните газету в ткань (b).
Положите центр воротника под подбородок и заверните его вокруг шеи (с).
Закрепите его шарфом и завяжите узел спереди (d).
Следите за дыханием.

Голову следует держать в полнейшей неподвижности во время и после наложения воротника. Не обертывайте воротник вокруг шеи слишком туго.

Если под рукой нет подходящей бумаги, голову следует поддерживать до прибытия профессиональной помощи.

Переломы позвоночника

Симптомы
Может быть сильная боль в позвоночнике.
Может произойти потеря подвижности рук и ног.
Ниже перелома может ощущаться покалывание или произойти потеря чувствительности.

Иммобилизация и помощь

Нужны два спасателя.
Скажите пострадавшему, чтобы он попытался не шевелиться.
Следите за дыханием и кровообращением .
Немедленно позвоните и вызовите "скорую".

Один человек должен встать на корточки за головой пострадавшего и придерживать ее руками в области ушей (а). Голову следует держать ровно.

Поддерживайте туловище пострадавшего свернутой одеждой, подложенной с обеих сторон (b).

Подложите между ногами мягкую прокладку и свяжите их вместе по бедрам, коленям и лодыжкам (с).
Если начинается рвота, положите пострадавшего в позицию на боку при травме позвоночника.
Проверяйте, чтобы дыхательные пути оставались чистыми.
Отвезите пострадавшего для госпитализации в лежачем положении.

Не перемещайте пострадавшего, делайте это только в крайних случаях, если этого требует его безопасность. Неосторожное движение может привести к полной парализации или смерти.

Позиция на боку при травме позвоночника

Она применяется лишь в тех случаях, когда пострадавший находится без сознания.
Нужны шесть человек. Один следит за тем, чтобы голова, шея и туловище всегда находились на одной линии для избежания дальнейших травм. Этот человек отдает распоряжения другим (a).
Три человека встают на колени с одной стороны, двое с другой.
Наложите поддерживающий воротник на шею.
Три помощника должны осторожно перекатить пострадавшего на бок с поднятой рукой, избегая перекручивания позвоночника, в то время как двое на другой стороне осторожно его поднимают(b).
Переместите нижнюю руку пострадавшего под голову, чтобы она помогала держать шею прямой (с), и согните верхнюю ногу так, чтобы колено лежало на полу, а ступня - на икре другой ноги (d). Продолжайте держать на одной линии голову, шею и туловище.
 

Предостережение: подобно всем прочим справочникам по оказанию первой помощи, данная информация не более чем общее руководство по действиям в экстремальных обстоятельствах. Прежде чем применять на практике любые изложенные в нем приемы, желательно пройти полный курс обучения оказанию первой помощи.

http://www.1st-aid.ru

Все статьи Адреса и телефоны клиник