Вопросы в рубрике «Аллерголог-иммунолог»
Ответ >
Здравствуйте.
В первую очередь рекомендую явиться на контроль к Вашему дерматологу (врачу важно оценить даже отсутствие результата назначенного ранее лечения) и к аллергологу.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте!
Словесный комментарий «низкий», «средний», «высокий» описывают уровень концентрации специфического IgE к соответствующим аллергенам. Что касается индивидуальных рекомендаций по включению/исключению из диеты ребенка данных пищевых аллергенов, за ними следует обратиться к Вашему лечащему врачу: трактовать их в отрыве от клинической картины невозможно.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Вопрос >
Здраствуйте! Мне 28 лет. Пол года назад по утрам началось чихание и заложенность носа? а в глазах послезнение? иногда болело горло. Сходил к ЛОРу сказал что у меня покраснение полости рта (не помню диагноз ларингит или фарингит) и симптомы аллергического ринита. Некое время пил Зефексал и Синупрет и полоскал горло отваром календулы. Вроде прошло немного. Недавно опять началось таже самая история. Заложенность носа теперь не только по утрам? но и днём и вечером. Нос то заложен то нет. Чихание и зуд на носе. Не только по утрам и вечером? но и весь день. Из носа мокрот правда не жёлтого цвета? а прозрачный. Теперь всё решил пройти мед.обследование. Первым был у ЛОРа, сказала? что у меня симптомы аллергического рино-фарингита. Прописала Терикс, Бризези, и Флютинекс. Потом был у аллерголога, она тоже согласилась с назначением ЛОРа. Сдал анализы мокрот из носа? уровень эозинофилов 16, уровень иммуноглобулина E крови 55,6. Анализы кала чистые. Начал принимать назначенные таблетки. Но почему то через 2 дня начало болеть правая почка. Пожайлуста, можете дать мне свой диагноз и назначение по этому поводу. Излtчима ли эта болезнь? Есть ли безопасные препараты нового поколения в лечении аллергического ринита. А то читаю инструкции назначенных мне препаратов, мне становиться страшно от побочных эффектов. Заранее спасибо за ответ.
Ответ >
Добрый день!
Симптомы, которые Вы перечисляете, действительно похожи на аллергический ринит. В лечении аллергического ринита главное, с чего следует начать - это выявить аллерген. Именно от причинного аллергена зависит тактика лечения.
На вопрос ответила Ю.Б. Разживина, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Ответ >
Здравствуйте.
Этот вопрос необходимо решать все же не пациенту, а врачу направляющему на анализ. Для атопических заболеваний, астмы, аллергии пищевой, поллиноза характерен IgE ответ, для замедленных аллергических проявлений и пищевой аллергии IgG4 ответ. Не стесняйтесь задавать вопросы Вашему лечащему врачу, Ваша готовность к сотрудничеству его порадует.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте.
Данное обследование является новой методикой, не потвердившей еще своей достоверности и эффективности. Право выбора сдавать или нет это обследование остается за пациентом. Я, как аллерголог, не могу рекомендовать те методы обследования, которые не вошли ни в одно международное руководство.
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте.
В отношении диагноза – согласна с мнением Вашего врача: при острой крапивнице высыпания могут длиться до 6 недель . Еще раз предостерегаю от попыток консультроваться и лечиться по Интернету, по телефону и другими заочными способами: врач может помочь только тому, кто обратился за помощью.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте!
Для получения адекватного ответа аллергологу необходимо сопоставить полученные от Вас (родителей) + при беседе и при осмотре малыша - и от лаборатории сведения. Обратитесь к врачу, направившему ребенка на анализ, или в наш Центр. Самые напряженные отношения, по-видимому, с продуктами из пшеницы? – тогда полностью не менее чем на год исключаются пшеничные хлебо-булочные и кондитерские изделия, пшеничные макароны, манная крупа и кускус, т.п. Точнее заочно, увы, не скажешь.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте.
Для определения объема аллерго-обследования и выбора метода Вам с ребенком необходима консультация аллерголога. Учитывая юный (непоседлевый) возраст ребенка, речь будет идти об обследовании по анализу крови (выявления аллерген-специфических антител IgE).
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте!
Не обязательно, что, если отец вашей дочери страдает астматическим бронхитом, то и у самого ребенка будет это заболевание. Если никаких проявлений, дыхательных «проблем» у вашего ребенка нет – соответственно выявить мы ничего не сможем. Единственное, что могло передаться вам не по наследству – это предрасположенность к аллергии. И если у ребенка есть какая либо аллергическая реакция – тогда вам необходима консультация аллерголога.
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "quot;Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Сайт: www.paracels.net
Ответ >
Здравствуйте.
Чем и хорош анализ крови на специфические IgE – что на его результат не влияют обострения болезни, дисбактериоз и прием медикаментов. Не сомневайтесь!
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Вопрос >
Здравствуйте, доктор. У меня с августа 2011 года началась крапивница. Обследовали меня уже с головы до пят, но так ничего и не нашли. В сентябре 2012 года лежала в отделении ревматологии так как очень сильно опухают руки и ноги, но и там ничего не нашли. Поставили диагноз: хроническая идеапотическая крапивница, идеопатический ангиотёк, переартрит мелких руки ног. Сказали опять идти к аллергологу, я пошла, но она мне сказала, что заболевание у меня не излечимо, потому что у меня не истинная аллергия, а псевдокрапивница, так как все анализы в норме. По крови эозинофилы всегда в норме 1-2, за весь год, что я болею, иммуноглобулин Е 85 норма. Выявили только эрозийный гастрит, и нервы у меня нездоровые, в 2007 годе лежала в психо-неврологическом диспансере, поставили диагноз неврастения астеносубдепресивный синдром, еще у меня ВСД, гипертания - это все после аварии, я попала в аварию в 12 лет, сейчас мне 33. Анализ кала на дисбактериоз нормальный даже идеальный. Сейчас я пью гормон метипред (на месяц), назначили посмотреть как будет, вроде нормально, не опухает ничего, но через три недели после начала приема все равно немного все чешется. Я знаю, что как только я закончу пить гормон, у меня начнется все заново, и это очень страшно, потому что, когда опухают ноги, я ползаю на карачках дома. И то, что врач говорит, что ничем мы вам помочь не можем, охватывает ужас, неужели это будет всю жизнь. Я живу в Сыктывкаре, а у нас один аллерголог. Скажите, что делать дальше, куда поехать, как найти причину. Я в отчаянии. И скажите, мне нужно вырвать зуб, боюсь реакцию на укол, хотя аллергии на лекарства вроде нет. Заранее спасибо за ответ.
Ответ >
Добрый день!
Очень сложно без данных вашей медицинской карты делать выводы, но вполне возможно, что ваша крапивница является одним из проявлений системного заболевания. Необходимо исключить ревматоидный артрит, зачастую этот диагноз ставится не сразу, а требует динамического наблюдения. Из необходимого обследования - важно сдать кровь на гельминты, маркеры гепатитов В и С, фракции С3-С4 комплимента, специфические IgE крови к аллергенам, иммунограмму, реакция на местные анестетики у стоматолога, пусть вас не пугает - это другой вид аллергии, с вашей ситуацией не связанный.
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте!
Если у вас истинная аллергия на пенициллиновые антибиотики исключить риск аллергической реакций на цефорал невозможно. Хотя считается, что цефалоспориновые антибиотики 2-3 поколения реже дают перекрестные реакции с пенициллином.
В связи с этим, данный препарат должен применяться у вас только в том случае, если нет других альтернативных вариантов лечения.
Для снижения риска аллергических реакций, прием данного лекарства должен проводиться на фоне приема «хороших» антигистаминных препаратов (обязательно 2-3 поколения).
При развитии любых, даже малейших проявлений аллергии – сразу прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу (в случае выраженных реакций - вызвать скорую медицинскую помощь).
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Добрый день!
Обследование в нашем Центре аллергии и астмы "Парацельс" назначает врач с учетом Ваших индивидуальных особенностей и предполагаемого диагноза, предполагаемых с высокой вероятностью аллергенов – поэтому стоимость у всех пациентов получается различной.
С уважением, администратор Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте!
Конечно кашель может быть проявлением аллергии, как и имеют другие заболевания.
К лор врачу сходите обязательно, это будет важно для качества диагноза. По поводу того, на что у вас аллергия заочно сказать будет сложно.
Записывайтесь и подходите на прием, в нашем центре вы сможете пройти и лор-врача, и аллерголога.
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Добрый день!
Скорее всего, необходимо имуно - модулирующее лечение и лечение аденоидов. Конкретно можно сказать после осмотра ребенка.
На вопрос ответил врач педиатр-пульмонолог Еремина С.В. ГБ «Медицинский Центр», ОАО.
Контактный телефон: 8 (3452) 39-29-39, 8 (3452) 39-29-38.
г. Тюмень, ул. Широтная 17, корпус 2.
Лицензии: ЛО-72-01-000047 от 10 июля 2008 г., ЛО-72-01-000129 от 13 ноября 2008 г., ЛО-72-01-000606 от 1 декабря 2010 г.
.
Ответ >
Здравствуйте! Аллергия – всегда хронический процесс, но не всегда легко обнаружить аллергены. Как Вы уже убедились на собственном опыте, в лечении необходимо хорошо налаженное взаимодействие и взаимопонимание членов семьи ребенка с врачом/врачами. То, что полного эффекта до сих пор достигнуть не удавалось еще не свидетельствует о том, что это и вообще невозможно. Приезжайте, будем учиться работать над здоровьем и качеством жизни Вашей доченьки сообща: по крайней мере время на приеме у аллерголога и дерматолога нашего Центра позволяет на этом сосредоточиться, выработать общую стратегию – ведь, оно не так жестко лимитировано, как в клиниках, работающих по стандартам ОМС.
А «обследоваться», «пить и мазать» будем столько долго, сколько понадобится именно Вашему ребенку.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: 8 (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Здравствуйте!
К сожалению мы не можем заочно рекомендовать вам какое-либо лечение. Правильнее будет для начала проконсультироваться с терапевтом и урологом, пусть они распишут вам требуемое лечение. А далее запишитесь на прием к аллергологу, чтобы мы основываясь на объективных данных осмотра и обследований смогли вам подобрать то лечение, которое будет для вас наиболее безопасным, исходя из рекомендаций предложенных терапевтом и урологом.
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Вопрос >
В том году мой ребенок пошел в садик. Ей было 2,4 года. Первые месяцы ходили и болели незначительно, но в ноябре начался кашель, который лечили сначала одним антибиотиком,он не помог. Врач назначил еще один антибиотик - не помог, в итоге прописала уколы После уколов кашель исчез, но появился через короткое время. Лечили опять антибиотиками, не помог, затем тепловыми процедурами, и, о чудо, все исчезло. Две недели в саду, и мы заболели. Сопли, затем кашель. Лечу, проходит, через 3 дня все по-новому и так 2.5 месяца, на все мои жалобы и вопросы ответ педиатра один - АДАПТАЦИЯ. Притом из-за частого насморка появился отит. Потом ребенок стал кашлять по ночам минут по 30 и не откашливается. Повезли к аллергологу, она назначила нам анализы anti-lamblia - отрицат iga+igm+igg Ig E (total) 9 ед/мл < 60 anti -clamidia 0.1 pnevmonia igA anti -clamidia <5 pnevmonia igg anti -micoplasma <100 pnevmonia igg anti -micoplasma отриц. pnevmonia igm панель педиатрическая грибок alternaria 0.94 (класс 2) молоко 0,63 (класс 1,8) альфа-лактолгобулин 0,34 (класс 0,9) бета-лактоглобулин 0,34 (класс 0,9) казеин 0,55 (1,5) лечение: 3 дня беродуал+буденит, затем 2 месяца кромогексал ингаляции, ксисал, назонекс -1 месяц это мы начали 11 апреля, а 24 апреля все продолжалось, и опять насморк, отит и кашель. Пошли к лору, он сказал, что у нас аденоидит, прописал лечение гаразовы капли в нос, и после них кашель исчез. Но в июне мы опять проболели, но уже меньше 1.5 недели, симптомы те же насморк и кашель. Поехали к другому лору. Он сказал ничего страшного, выписал другие капли в нос и научил, как нос промывать. Теперь, если есть отит, то видимо протекает в скрытой форме. А болеем все также. Две недели на больничном, неделя в садике. Завтра веду в сад и думаю надолго ли? Как помочь моему ребетенку. Ездили к аллергологу в августе выписала рибомунил пить по схеме 6 месяцев. 2 месяца уже пропили, а не вижу положительных сдвигов. Молока лишила, грибка видимого дома нет. Подскажите, что делать то?! Общий анализ крови в норме WBC 8.6*10^9/L RBC 5.02*10^12/L HGB 139 G/L HCT 0.416 L/L MCV -82.9 FL MCH 27.7 PG MCHC 334 G/L PLT 328*10^9/L LYM% +0.598 LYM# 5.1*10^9/L RDW_SD 44.3 FL RDW_CV 0.136 RDW 9.4 FL MPV -8.1 FL P_LCR -0.127
Ответ >
Добрый день!
Скорее всего, ребенок из группы часто болеющих детей, необходима очная консультация у педиатра.
На вопрос ответил врач педиатр-пульмонолог Еремина С.В. ГБ «Медицинский Центр», ОАО.
Контактный телефон: 8 (3452) 39-29-39, 8 (3452) 39-29-38.
г. Тюмень, ул. Широтная 17, корпус 2.
.
Ответ >
Здравствуйте!
В принципе эти анализы можно сдавать даже на фоне приема препаратов. Но если Вас это смущает, достаточно подождать 1 неделю и сдавать анализы.
На вопрос ответила С.Н. Меджидова, аллерголог-иммунолог Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия: № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Ответ >
Добрый день. Ответ «ДА» на оба Ваши вопроса.
С уважением, пожеланиями здоровья и красоты, Ю.А. Яснова, аллерголог, главный врач Центра аллергии и астмы "Парацельс".
Контактный телефон: (3452) 39-66-60 тел/факс: 39-66-57, 8 (909) 742-88-66
г. Тюмень, ул. Ленина д.38/1
Лицензия № ЛО-72-01-000411 выдана 29.10.2009г. Департаментом здравоохранения Тюменской области.
Задайте вопрос врачу
Все категории
Подпишись на новости:
ВНИМАНИЕ! ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДСТАВЛЕННАЯ НА ДАННОМ САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ И ПРЕДНАЗНАЧЕНА
ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ. НЕ ДОЛЖНА ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ
ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА