Медики помогли двум маленьким тюменцам начать дышать самостоятельно

Диагностика и хирургическое восстановление просвета дыхательных путей при стенозах гортани – одно из наиболее сложных направлений детской оториноларингологии. 

Так, по данным детского оториноларингологического отделения среди всех пролеченных больных патология гортани составляет 5%. В экстренной помощи нуждаются дети с папилломатозом гортани, врожденными и приобретенными рубцовыми стенозами после длительной интубации и вентиляции легких, парезами и параличами гортани после операций на сердце.

До недавнего времени хирургическое маленьких пациентов с тяжелыми стенозами гортани ограничивалось наложением трахеостомы.  Ежемесячно в ОКБ № 1 и № 2 таким детям выполняется трахеостомия с дальнейшим наблюдением в амбулаторных условиях. Категория детей-канюленосителей (так называется состояние после наложения трахеостомы) доставляет много трудностей родителям из-за сложностей ухода за трахеостомической трубкой в домашних условиях. Деканюляция ребенка – удаление трахеостомической трубки– возможна только после эндоскопического контроля дыхательных путей при полном восстановлении просвета гортани. Эндоскопическая диагностика и оперативное лечение папилломатоза гортани, небольших рубцовых стенозов, новобразований гортани выполняется в условиях детского лор-отделения ОКБ № 2 с помощью лазера, радиоволны. Рубцовые стенозы трахеи, оперативное лечение и деканюляция выполняется в условиях ОКБ № 1.

В рамках проекта «Территория здоровья»  23-25 марта бригада врачей Российской детской клинической больницы ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, в состав которой входил оториноларинголог, провела консультации детей с патологией гортани. В условиях общего обезболивания выполнена видеофиброларинготрахеоскопия 7 детям. Эндоскопический контроль дыхательных путей позволил выполнить деканюляцию 2 детям. Первому мальчику была наложена трахеостома в экстренном порядке по поводу острого стеноза гортани на фоне ОРВИ в возрасте шести месяцев. Второй малыш родился в тяжелом состоянии с весом 900 грамм. В течение суток пациенты находились под пристальным наблюдением врачей. Слаженная работа врачей тюменских областных клинических больниц и правильное лечение позволили вывести юных пациентов на комфортный уровень жизни. 

«По итогам визита хочется отметить профессионализм врачей. Детей, живущих всю жизнь с трахеостомой, удалось деканюлировать в процессе осмотра – это победа тюменских докторов!» – отметила отоларинголог Российской детской клинической больницы Светлана Сидоренко.

Детскими оториноларингологами ОКБ № 2 наработан большой опыт по установке трахеостом. Ежегодно в стенах больницы устанавливают в среднем 10-12 канюль.