Врачи ОКБ № 1 впервые провели вено-венозный диализ младенцу

В детское отделение анестезиологии и реанимации ОКБ № 1 с острым почечным повреждением поступила девочка в возрасте 1 месяца 27 дней, вес которой составлял 5,7 кг. На фоне полиорганной недостаточности у нее в организме скопилось критическое количество жидкости. Почки не справлялись, и малышка могла погибнуть в любой момент.

Сначала врачи использовали классическую схему лечения — методо перитонеального диализа: в полость брюшины хирург устанавливает специальную трубочку, через нее вводит глюкозо-электролитный раствор, благодаря чему кровь очищается от токсичных веществ и обогащается необходимыми. Но, несмотря на эффективность метода, у метода есть побочные последствия. У пациентки вздулся и сильно болел живот, поднялась температура и мучили приступы тошноты и рвоты. Продолжать процедуру было невозможно, и стало необходимо изменить тактику лечения.

«Тогда мы применили вено-венозную процедуру гемодиализа, которую нужно было адаптировать для такого пациента. Сложность в том, что ребенок крохотный, внутрисосудистый доступ крайне мал, а катетер в венку нужно поставить широкий, чтобы на протяжении нескольких часов и под давлением через него извлекать кровь и после очистки возвращать. Этот способ почечно-заместительной терапии для младенца с такой низкой массой тела нам предстояло провести впервые, но ребенка нужно было спасать», — рассказал Флорид Исматуллин, заведующий отделением анестезиологии и реанимации № 3.

Медикам удалось убрать излишки жидкости в организме, снизить показатели почечных шлаков, токсичных веществ, приблизить к норме уровень креатинина и мочевины. Благодаря профессионализму и опыту врачей у малышки появилась возможность продолжить борьбу за жизнь. Медики надеются, что она сумеет пройти все сложности лечения.