Крапивница, отек Квинке и анафилактический шок - это звенья одной цепи с самыми печальными последствиями

В этой публикации мы намеренно не стали отдельно рассказывать об оказании первой помощи при крапивнице, отеке Квинке и анафилактическом шоке, чтобы все поняли - это звенья одной цепи. Простыми словами об аллергии и о том, чем помочь больному при аллергических реакциях, порталу Недугамнет.ру рассказал заведующий учебно-методическим отделом Тюменской станции скорой медицинской помощи Олег Нестеров.

Вначале разберем, что собой представляет то зло, с которым в случае необходимости нам придется бороться. Как говорится, врага надо знать в лицо. Как известно, аллергия - это реакция организма на любое вещество, которое может поступить извне через кожу, дыхательные пути, с пищей, через слизистые полости рта и глаз.

- Что происходит при аллергии? Когда поступает вещество (аллерген), организм реагирует на него неправильно или агрессивно, то есть он не может его нейтрализовать или, грубо говоря, подружиться с ним, - поясняет Олег Федорович. - В ответ вырабатываются защитные вещества, которые называют антителами.

По словам Олега Нестерова, когда человек впервые сталкивается с аллергеном, например при попадании через кожу, то возникает местная реакция:

• на коже образуется покраснение, 
• возможен кожный зуд.

Если аллерген удалить, все проходит бесследно. Вторая встреча организма с аллергеном уже более тяжелая. Ведь к этому времени в организме уже накопились антитела, их стало 
чуть больше. Так вот, при очередной встрече организма с аллергеном (который может поступить в организм каким угодно путем) реакция уже будет другой, общей. Возникает крапивница.

Крапивница - это особая аллергическая сыпь, которая пятнами расходится по всему телу без отека, также появляется кожный зуд. Если в этот момент прекратить контакт с аллергеном, принять препарат, который снимает аллергию, все проходит бесследно. Третья встреча с аллергеном еще более тяжелая - развивается все та же крапивница, только более тяжелая и дополнительно возникает отек Квинке.

Отек Квинке сразу бросается в глаза. Глаза могут отекать так, что их невозможно открыть. Увеличиваются губы, нос, отекает язык, человек не может глотать. Происходит общий отек лица. Лицо может раздуться, как шар. При отеке Квинке может «раздуться» все тело. И если в этот момент правильно оказать помощь, все проходит бесследно.

Четвертая встреча с аллергеном может закончиться фатально. Поэтапных реакций аллергии уже нет - человек может внезапно потерять сознание на фоне резкого снижения давления. Снижается давление до шока, человек теряет сознание и падает. К этому присоединяется отек бронхов или спазм бронхов, то есть происходит резкое ухудшение дыхания, удушье. Дальше происходит остановка дыхания и сердца. Это анафилактический шок. Он может развиваться от нескольких секунд (мгновенно) до нескольких минут или от нескольких 
минут до нескольких часов.

- При медленной реакции человека можно спасти, - отмечает Олег Федорович. - А при мгновенной реакции, если рядом нет медицинских работников с необходимым оборудованием, все может закончиться фатально.

- Ошибочно считают аллергией такое состояние, как непереносимость, когда человек реагирует на пыльцу при цветении фруктовых деревьев и другие вещества, - поясняет врач. - Попадая в организм, эти вещества вызывают определенную реакцию, похожую на аллергию. Реакция может протекать по типу крапивницы, возможен даже легкий отек, и эта реакция может протекать так из раза в раз, из года в год на протяжении всей жизни, без фатальной последовательности. Организм реагирует на раздражитель каждый раз одинаково. Кстати, такое состояние также купируется противоаллергическими препаратами. Но это не аллергия. Это индивидуальная непереносимость какого-то вещества или нескольких веществ.

Первая помощь при аллергии

- Что делать при появлении первых признаков аллергии? Например, вам подарили экзотический крем, вы нанесли его на кожу и получили местную реакцию: отек, зуд, - поясняет Олег Федорович. - Вот с этого момента нужно насторожиться и исключить дальнейший контакт с этим веществом и обратиться к врачу. Если вы второй раз контактируете с этим веществом и у вас уже реакция по типу крапивницы - сыпь на теле, кожный зуд, то это уже тревожный сигнал. Срочно нужно обратиться к врачу и выяснить наличие аллергии. При аллергии до обращения к врачу можно принять любой препарат с антиаллергическим действием. Если есть возможность, то необходимо удалить аллерген с поверхности кожи. Во всех остальных случаях, если вещество проникло через слизистые глаз, носа, дыхательных путей, удалить его, скорее всего, не получится.

В некоторых случаях врач Олег Нестеров рекомендует обратиться в скорую помощь за консультацией.

- Возможно, к вам отправят бригаду, - отмечает Олег Федорович. - Специалисты приедут и разберутся. Если нет возможности вызвать скорую, следует в ближайшее время обратиться к своему участковому врачу, затем к аллергологу и найти аллерген. Если аллерген обнаружить не удалось, нужно избегать контактов с теми веществами, запахами, на фоне которых у вас развилось состояние крапивницы.

Следующая реакция - отек Квинке. Это более серьезное предупреждение, после которого может развиться анафилактический шок.

Первая помощь или самопомощь при отеке Квинке:

• как можно быстрее удалить аллерген: если он попал на кожу - смыть его либо удалить другим способом;
• если это реакция на запах - выйти из помещения, из леса, то есть прекратить дальнейшее действие аллергена;
• если аллерген поступает через воздух, закрыть рот любой плотной тканью - это позволит задержать хотя бы крупные частицы;
• обязательно обратиться к врачу и выяснить, на что так отреагировал организм.

Первая помощь при анафилактическом шоке.

- Тут посоветовать что-то сложно, - признается Олег Федорович. - Человеку повезет, если с ним кто-то будет рядом. Если этот кто-то (родственник, друг) знает, что у человека аллергия, и в его присутствии человеку стало плохо:

• он потерял сознание, 
• у него затрудненное хриплое дыхание, 
• он упал, 
• у него низкое давление, 
• у него слабый пульс,

Нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь, назвав правильный адрес.

До приезда скорой можно сделать, при наличии, инъекцию препарата от аллергии либо нанести препарат, если он жидкий, на слизистую полости рта. В этом случае есть вероятность, что человека удастся спасти. Анафилактический шок - это очень тяжелое состояние даже для врачей, даже когда аллергия развивается в присутствии врача. Это очень тяжело, страшно и опасно.

2018-05-08 10:29:45

Все статьи Адреса и телефоны клиник